基本介紹

黃連解毒湯，中醫方劑名。為清熱劑，具有清熱解毒之功效。主治三焦火毒證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力。臨床常用于治療敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等屬熱毒為患者。

歌訣

黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備，躁狂大熱嘔不眠，吐衄發斑均可為。

組成

黃連、黃芩、黃柏、梔子。

用量

黃連9g，黃芩6g，黃柏6g，梔子9g。

用法

上四味，切，以水六升，煮取兩升，分二服。現代用法：水煎煮。

功用

瀉火解毒。

主治

三焦火毒證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力。

方義

本證多由火毒充斥三焦所致。治療以瀉火解毒為主。火毒熾盛，上擾神明，故見煩熱譫語；血熱忘行，故為吐血；血溢肌膚，故見發斑；熱盛傷津，故見口燥咽干；舌紅少苔，脈數有力為熱毒熾盛之癥。方中黃連清瀉心火，兼瀉中焦之火，為君藥；黃芩瀉上焦之火，為臣藥；黃柏瀉下焦之火；梔子瀉三焦之火，導熱下行，引邪熱從小便而出。二者為佐藥。

配伍特點

黃芩、黃連、黃柏配伍清瀉三焦火毒，梔子引邪從小便而出。

運用

本方用于三焦火毒證。臨床應用以大熱煩躁，口燥咽干，熱病吐血、衄血；或熱甚發斑，舌紅苔黃，脈數有力為辨證要點。

加減化裁

便秘者，加大黃瀉下焦實熱；吐血、衄血、發斑，加玄參、生地、丹皮以清熱涼血；黃疸者，加大黃、茵陳清熱祛濕退黃；瘡瘍腫毒者，加蒲公英、連翹以清熱解毒。

禁忌

本方為大苦大寒之劑，不宜久服、或過量服用，非火盛者不宜使用。

附注

附方 瀉心湯

組成：大黃6g，黃連3g，黃芩3g。

用法：以水三升，煮取一升，頓服之。

功用：瀉火消痞。

主治：邪熱壅滯心下，氣機痞塞證。?

附方 梔子金花湯

組成：黃連9g，黃芩6g，黃柏6g，梔子9g，大黃3g。

用法：水煎服。

功用：瀉火解毒。

主治：三焦火毒證兼大便秘結者，亦治陽證之瘡、癰、疔、癤。

重要文獻摘要

《肘后備急方》：“煩嘔不得眠。”