養老護理員,是指從事老年人生活照料、護理服務工作的人員,是養老服務的主要提供者。
養老護理員的工作內容廣泛,主要包括以下類別:生活照料類,為老年人提供飲食、起居、清潔、睡眠等日常生活照料服務,協助老年人進行日常活動和康復鍛煉;健康和安全看護類,關注老年人的身體狀況和健康狀況,及時發現老年人的健康問題,進行健康教育,采取安全保護措施預防意外傷害;情感陪伴和心理關懷類,為老年人提供情感陪伴與支持,緩解老年人的孤獨和焦慮,了解老年人心理狀況,提供心理支持與心理疏導;社交活動組織類,組織老年人參與社交和文娛活動,幫助老年人拓展社交圈子,增加生活樂趣。
2019年10月17日,人力資源社會保障部、民政部聯合頒布《養老護理員國家職業技能標準(2019年版)》確保到2022年年底前培養培訓200萬名養老護理員。
2024年1月,民政部等12部門制定出臺了《關于加強養老服務人才隊伍建設的意見》。我國將建立養老護理員“八級工”序列。
2024年7月25日,人力資源社會保障部發布新增工種信息,其中在養老護理員職業下新增“社區助老員”、“老年助浴員”2 個工種,將“養老護理員(4-10-01-05)”職業下“失智老年人照護員”工種名稱變更為“認知障礙照護員”。
職業等級:本職業共分四個等級
初級 (國家職業資格五級)
中級 (國家職業資格四級)
高級 (國家職業資格三級)
技師 (國家職業資格二級)
2019年10月17日,人力資源社會保障部、民政部聯合頒布《養老護理員國家職業技能標準(2019年版)》(以下簡稱“2019版《標準》”),較2011年版《標準》,在放寬養老護理員入職條件、拓寬養老護理員職業發展空間、縮短職業技能等級晉升時間等方面做了重大修改,開展養老服務人才培訓提升行動,確保到2022年年底前培養培訓200萬名養老護理員。
2019年版《標準》將從業人員的“普通受教育程度”由“初中畢業”調整為“無學歷要求”;將五級/初級工申報條件由“在本職業連續見習工作2年以上”調整為“累計從事本職業或相關職業工作1年(含)以上”;明確未取得小學畢業證書的考生,理論知識考試可采用口試的方式,主要考核從業人員從事本職業應掌握的基本要求和相關知識。
2019年版《標準》將養老護理員的職業技能等級由4個增至5個,新增“一級/高級技師”等級;對申報條件進行了較大調整,增加了技工學校、高級技工學校、技師學院、大專及以上畢業生的申報條件,規定中職中專畢業生可直接申報四級/中級工。職業技能等級的晉升時間也相應縮短。
2019年版《標準》在各職業等級中新增養老護理員在居家、社區養老服務中應具備的技能要求,在“基礎知識”中新增“消防安全”內容,將“失智照護”分層次納入各職業等級的工作內容和技能要求,根據地方積極探索“養老顧問”服務等實踐,新增“能力評估”和“質量管理”兩項職業技能。
2022年,國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》,要將家庭照護者納入養老護理員職業技能培訓等范圍。
2024年1月,民政部等12部門制定出臺了《關于加強養老服務人才隊伍建設的意見》。《意見》提出,在《養老護理員國家職業技能標準(2019年版)》設置的5個職業技能等級基礎上,支持具備條件的養老服務企業可結合實際在高級技師等級之上增設特級技師和首席技師,在初級工之下補設學徒工,形成由學徒工、初級工、中級工、高級工、技師、高級技師、特級技師、首席技師構成的新八級工職業技能等級(崗位)序列,進一步拓寬了養老護理員成長通道。職業技能等級證書由人力資源社會保障部統一制定編碼規則和證書樣式,在全國范圍內查詢驗證。
全日制職業學校教育,根據其培養目標和教學計劃確定。晉級培訓期限:初級不少于180標準學時;中級不少于150標準學時;高級不少于120標準學時;技師不少于90標準學時。
培訓機構應具備標準教室及有必要的教學教具設備的實習場所。培訓場地衛生、光線和通風條件符合國家有關規定。
從事或準備從事本職業的人員。
——初級(具備以下條件之一者)
(1)經本職業初級正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。
(2)在本職業連續見習工作2年以上。
——中級(具備以下條件之一者)
(1)取得本職業初級職業資格證書后,連續從事本職業工作3年以上,經本職業中級正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。
(2)取得本職業初級職業資格證書后,連續從事本職業工作5年以上。
(3)取得經勞動保障行政部門審核認定的、以中級技能為培養目標的中等以上職業學校本職業(專業)畢業證書。
——高級(具備以下條件之一者)
(1)取得本職業中級職業資格證書后,連續從事本職業工作4年以上,經本職業高級正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。
(2)取得本職業中級職業資格證書后,連續從事本職業工作6年以上。
(3)取得高級技工學校或經勞動保障行政部門審核認定的、以高級技能為培養目標的高等職業學校本職業(專業)畢業證書。
——技師(具備以下條件之一者)
(1)取得本職業高級職業資格證書后,連續從事本職業工作5年以上,經本職業技師正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。
(2)取得本職業高級職業資格證書后,連續從事本職業工作8年以上。
(3)取得本職業高級職業資格證書的高級技工學校本職業(專業)畢業生,連續從事本職業工作2年以上。
分為理論知識考試和技能操作考核。理論知識考試采用閉卷筆試方式,技能操作考核采用現場實際操作方式。理論知識考試和技能操作考核均實行百分制,成績皆達60分以上者為合格。技師還須進行綜合評審。
(1)尊老敬老,以人為本。
(2)服務第一,愛崗敬業。
(3)遵章守法,自律奉獻。
老年護理基礎知識
(1)老年人生理、心理特點。
(2)老年人的護理特點。
(3)老年人的常見疾病。
(4)老年人的營養需求。
(5)養老護理員職業工作須知。
相關法律、法規知識
(1)老年人權益保障法的相關知識。
(2)勞動法的相關知識。
(3)其他相關法律、法規。
本標準對初級、中級、高級和技師的技能要求依次遞進,高級別包括低級別的要求。
初級養老護理員職責要求
職業功能 工作內容 技能要求 相關知識
一、 (一)清潔衛生 1.能完成老人的晨、晚間照料 1.更換臥床老人床單的方法
生 2.能幫助老人清潔口腔 2.口腔衛生及假牙的一般養護方法
活 3.能幫助老人修剪指(趾)甲 3.洗頭方法
照 4.能為老人洗頭、洗澡,以及進行床上浴和整理儀表儀容 4.床上浴方法
料 5.能為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等個人物品 5.女性老人會陰部位的清洗方法
6.能預防褥瘡 6.褥瘡預防方法
(二)睡眠照料 1.能幫助老人正常睡眠 1.老年人生理節奏的相關知識
2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決 2.更換臥位的方法
(三)飲食照料 1.能協助老人完成正常進膳 1.飲食種類的相關知識
2.能協助老人完成正常飲水 2.喂食方法
3.能為吞咽困難的老人進食、給水
(四)排泄照料 1.能協助老人正常如廁 1.胃腸及排尿活動的相關知識
2.能采集老人的二便常規標本 2.二便標本采集方法
3.能對嘔吐老人進行護理照料 3.留置導尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法
4.能配合護士照料二便異常的老人 4.便器與紙尿褲使用的相關知識
5.緩瀉劑的使用及灌腸方法
(五)安全保護 1.能協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器 1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識
2.能對老人進行扶抱搬移 2.扶抱搬移方法
3.能正確使用老人其他保護器具 3.相關保護器具應用操作知識
4.能預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災等意外事故 4.預防意外事故的相關知識
(一)給藥 1.能配合醫護人員協助完成老人的口服給藥 1.藥物療法的相關知識
2.能配合醫護人員協助保管老人的口服藥 2.口服給藥方法
(二)觀察 1.能測量老人的液體出入量 1.液體出入量記錄方法
2.能觀察老人的皮膚、頭發和指(趾)甲的變化 2.常用體征觀察方法
3.能對不舒適老人進行觀察
二、 (三)消毒 1.能用常規消毒方法對便器等常用物品進行消毒 消毒滅菌的相關知識
技 2.能進行天然消毒和簡單隔離
術 (四)冷熱應用 會使用熱水袋、冰袋 熱水袋、冰袋的使用方法
護 (五)護理記錄 1.能讀懂一般的護理文件 護理文件的相關知識
理 2.能進行簡單的護理記錄
(六)臨終護理 1.能協助解決老人臨終的身體需求 臨終關懷護理的相關知識
2.能完成尸體料理及終末消毒
中級
中級養老護理員職責要求
職業功能 工作內容 技能要求 相關知識
一、 (一)清潔衛生 1.能為特殊老人清潔口腔 l.特殊老人口腔護理方法
生 2.能為老人滅頭虱、頭蟣 2.滅頭虱、頭蟣的方法
活 3.能照料有褥瘡的老人 3.褥瘡護理的相關知識
照 (二)睡眠照料 1.能照料有睡眠障礙的老人 1.老年人睡眠障礙的相關知識
料 2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解決 2.疼痛護理方法和松弛肌肉方法
(三)飲食照料 1.能協助醫護人員完成高蛋白等治療飲食的喂食 1.治療飲食的相關知識
2.能協助醫護人員完成導管喂食 2.鼻飼方法
二、 (一)給藥 1.能配合醫護人員為褥瘡老人換藥 1.褥瘡換藥方法
技 2.能配合醫護人員完成吸入法給藥 2.吸入法給藥注意事項
術 (二)觀察 1.能測量老人的體溫、脈搏、血壓、呼吸 1.體溫、脈搏、血壓、呼吸的測量方法
護 2.能對老人嘔吐物進行觀察 2.藥物過敏的相關知識
理 3.能協助醫護人員完成各種給藥后的觀察
4.能觀察瀕臨死亡老人的體征
(三)消毒 1.能用常用物理消毒方法進行消毒 l.消毒隔離的操作方法
2.能用常用化學消毒方法進行消毒 2.無菌技術的基本操作規程
3.能進行傳染病的隔離
(四)冷熱應用 能給老人進行溫水擦浴和濕熱敷 溫水擦浴和濕熱敷的方法
(五)護理記錄 l.能正確書寫老人護理記錄 護理文件記錄與保管的相關知識
2.能對特殊老人護理進行記錄
3.能對護理文件進行保管
(六)急救 能對外傷出血、燙傷、噎食、摔傷等意外及時報告并做出初步的應急處理 l.氧氣吸入方法
2.吸痰方法
(七)常見病護理 能配合醫護人員完成對老年人高血壓病、冠心病、中風、帕金森病、糖尿病、退行性關節炎、痛風、便秘、老年性癡呆癥等常見病的護理 老年人常見病的相關知識
三、(一)肢體康復 1.能配合醫護人員幫助特殊老人進行肢體被動運動 1.肢體康復的相關知識
康 2.能配合醫護人員開展常用作業療法 2.健身器材使用常識
復 3.能指導老人使用各類健身器材
護
理 (二)閑暇活動 能組織老人開展小型閑暇活動 常用娛樂方法
四、 溝通與協調 1.能對老人的情緒變化進行觀察,并能與老人進行心理溝通 1.與老人進行心理溝通的技巧
心 2.能對老人人際交往中存在的不和諧現象與矛盾進行分析指導 2.老人心理咨詢的相關知識
理 3.能協助解決臨終老人的心理與社會需求 3.臨終關懷的相關知識
護
理
高級
高級養老護理員要求職責
職業功能 工作內容 技能要求 相關知識
一、 (一)急救 1.能進行心臟按摩和人工呼吸 1.胸外心臟按壓術與人工呼吸法
技 2.發生意外后,能進行止血、包扎、固定和搬運 2.止血、包扎與固定的簡單操作方法
術
護 (二)危重病護理 1.能協助醫護人員觀察與護理危重病老人 老年人危重病護理的相關知識
理 2.能協助醫護人員護理昏迷老人
(三)健康教育 1.能對老年人常見病、多發病和傳染病進行咨詢與預防指導 老年人常見病、多發病和傳染病相關知識
2.能對老年人的生活習慣進行健康指導
二、 (一)康復訓練 1.能對老人的一般康復效果進行測評 老人康復訓練的相關知識
康 2.能完成群體康復計劃的實施
復 3.能完成個體康復計劃的實施
護
理 (二)閑暇活動 1.能組織老人開展各類興趣活動 興趣活動與大型文體娛樂活動的組織方法
2.能參與組織較大型文體娛樂活動
三、 (一)心理保健 能向老人宣講心理保健知識 老人心理保健的相關知識
心
理
護
理 (二)情緒疏通 1.能對老人憂慮、恐懼、焦慮等不良情緒進行疏導 老人情緒疏導與情感交流的相關知識
2.能與老人進行情感交流并予以心理支持
四、 (一)護理培訓 能對初級養老護理員進行基礎培訓 -
培
訓
與
指
導 (二)操作指導 能對初級養老護理員的實踐操作給予指導 培訓與指導的基本方法
技師
技師養老護理員職責要求
職業功能 工作內容 技能要求 相關知識
一、 (一)環境設計 1.能對老人護理環境進行設計 環境與老人健康的相關知識
技 2.能制訂改善老人護理環境的方案
術
護 (二)護理計劃 1.能制訂老人護理計劃 護理計劃的相關知識
理 2.能檢查老人護理計劃的實施
(三)技術創新 1.能在養老護理技術方面進行創新 研究養老護理的相關知識
2.能選擇、論證、申報養老護理科研課題
3.能參與養老護理科研成果的鑒定與推廣
二、 (一)護理培訓 能制訂養老護理員的培訓計劃 1.培訓計劃的編制要求
培 2.教學法的基本知識
訓 3.指導操作中各類疑難問題的相關知識
與
指
導 (二)操作指導 能對養老護理操作中的各類疑難問題進行示范、指導
三、 (一)組織管理 1.能制訂養老護理員崗位職責和工作程序 養老護理管理相關知識
護 2.能對養老護理管理方案予以實施與控制
理
管
理 (二)質量管理 1.能制訂養老組織護理質量控制方案 1.養老組織護理質量管理相關知識
2.能對養老組織護理技術操作規程的實施進行管理 2.現代辦公設備相關知識
3.能對養老組織護理質量的實施進行管理 3.論文撰寫常識
4.能運用現代辦公設備進行管理
5.能撰寫養老護理與管理的論文
2019年10月,民政部印發《關于進一步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的實施意見》,提出“2022年底前,培養培訓1萬名養老院院長、200萬名養老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者”。