一、乳房脹痛的原因

病理性脹痛常見于乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌。

生理性脹痛有以下6種原因：

1、青春期乳房脹痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9—13歲發生。這時女孩乳房開始發育，先是乳頭隆起，乳頭下的乳房組織出現約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結，有輕微的脹痛。初潮后，隨青春乳房的發育成熟會自行消失。

2、經前期乳房脹痛：半數以上的婦女，月經來潮前有乳房脹滿、發硬、壓痛;重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒狀或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經來潮后，上述變化可消失。

3、孕期乳房脹痛：一些婦女在懷孕后40天左右，由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而產生乳房脹痛，重者可持續整個孕期，不需治療。

4、產后乳房脹痛：產后3—7天常可出現雙乳脹滿、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留，靜脈充盈和間質水腫及乳腺導管不暢所致。防治方法：產婦盡早哺乳。有硬結時可在哺乳前熱敷并按摩硬結;也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺導管通暢。

5、人工流產后乳房脹痛：人工流產后，有些婦女主訴乳房脹痛，并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷，體內激素水平急驟下降，使剛剛發育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

6、性生活后乳房脹痛：這與性生活時乳房生理性變化有關。性欲淡漠或者性生活不合諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大就不易消退，或消退不完全，持續性充血會使乳房脹痛。因此，女性應重視良好的性生活，無性高潮或性欲淡漠者應去就醫。

二、乳房脹痛檢查診斷

1、乳房腫塊。一般多出現在單側乳房，質地較硬，增大的較快，可以活動，如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。

2、皮膚改變。乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻最形象;還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現為乳房皮膚的炎癥性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴大到全乳房。

3、乳頭改變。腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內陷。如果腫塊較大，會造成一側乳房腫大，使得兩側乳頭不能保持同一水平。

4、乳頭溢液。如果未發現明顯腫塊，只是出現乳頭血性或液性溢液也應及時就診，警惕乳腺癌的發生。

5、淺表淋巴結腫大。如果發現腋窩，鎖骨上出現淋巴結腫大，尤其是質地較硬，活動性較差(也可以是活動性)的，應懷疑乳腺癌的可能。

女性肥胖，初潮較早，絕經過晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發人群，如出現上述表現更應該加以注意。

三、乳房脹痛治療護理

病理性乳房脹痛需要積極治療原發病。此外，還可以用以下方法緩解脹痛癥狀：

1、改變飲食習慣：低脂高纖飲食，多食谷類(全麥)、蔬菜及豆類。

2、經常按摩乳房：輕輕按摩乳房，可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩時，先將肥皂液涂在乳房上，沿著乳房表面旋轉手指，約一個硬幣大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈起，這對防止乳房不適癥有極大的好處。

3、穿穩固的胸罩：胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經進一步受到壓迫，消除不適。

4、避免利尿劑：利尿劑的確有助于排放體內的液體，也能削減乳房的腫脹。但這種立即的緩解需付出代價的。過度使用利尿劑會導致鉀的流失、破壞電解質的平衡，以及影響葡萄糖的形成。

5、不吃過咸的食物：高鹽的食物易使乳房脹大，月經來前的7～10天尤應避免這類食物。

6、熱敷：可用熱敷袋、熱水瓶或洗熱水澡等方式緩解乳房痛。如果采用冷、熱敷交替法，消除乳房不適癥效果會更好。

7、防止肥胖：對于過度肥胖的女性，減輕體重將有助于緩解乳房腫痛。

8、用蓖麻油敷胸：蓖麻油含有一種能提升T11淋巴細胞功能的物質，這種淋巴細胞能加速各種感染的復原，去除疼痛。

9、攝取維生素：飲食中應攝取富含維生素C、鈣、鎂、及維生素B群的食物。這些維生素有助于調節前列腺素E的制造，同時，少吃人造奶油，因其中的氫化脂肪會干擾體內必需的脂肪酸(來自食物)轉化為Y-亞麻油酸(GIA)的能力，而GIA促成前列腺素E的形成，進而抑制催乳激素的產生。

10、遠離咖啡：咖啡因是否導致乳房不適目前尚未證實。但據醫學調查發現，許多有乳房痛及其它良性癥狀的婦女，在戒除咖啡因后，癥狀有明顯的改善。

四、乳房脹痛預防保健

改吃脫脂乳制品，麩皮有助于增強體力，多食用整粒谷物、水果和蔬菜，能增加纖維攝入量。盡量不喝酒，減少鈉的攝入量，多吃芹菜利尿，維生素E能緩解纖維囊病癥狀，維生素A能減輕疼痛。