長痱子原因
由于環境中氣溫高、濕度大,出汗過多,不易蒸發,汗液使表皮角質層浸漬,致使汗腺導管口變窄或阻塞,汗腺導管內汗液潴留后因內壓增高而發生破裂,外溢的汗液滲入并刺激周圍組織而于汗孔處出現丘疹、丘皰疹和小水皰。細菌繁殖、產生毒素,可加重炎癥反應。有人認為,汗孔的閉塞是由于原發性葡萄球菌感染,也有人認為痱子的發生與出汗過多無關,而與皮膚表面大量繁殖的微球菌有關。
長痱子的臨床表現
1、晶形粟粒疹
又稱白痱,由于汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見于高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮,周圍無紅暈,輕擦易破,干涸后留有細小鱗屑。有自限性,一般無自覺癥狀。

2、紅色粟粒疹
又稱紅痱,由于汗液在棘層處汗管溢出引起。急性發病,皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹,周圍有輕度紅暈。皮損消退后有輕度脫屑。自覺輕度燒灼、刺癢感。
3、膿皰性粟粒疹
又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰。膿皰內常為無菌性或非致病性球菌。
4、深部粟粒疹
又稱深痱,由于汗液在真皮上層特別是在真皮—表皮交界處汗管溢出引起。常見于嚴重和反復發生紅色粟粒疹的患者。皮損為密集的皮色小水皰,內容清亮,不易擦破,出汗時增大,不出汗時縮小。當皮疹泛發時,全身皮膚出汗減少或無汗,面部、腋窩、手足可有代償性出汗增加,可造成熱帶性汗閉性衰竭或熱衰竭,患者可出現無力、困倦、眩暈、頭痛等全身癥狀。
長痱子要做哪些檢查
根據在夏季或高溫濕熱或通鳳不良的環境,,頭面部、軀干出現小丘疹或小丘皰疹,急性發作,無明顯自覺癥狀,診斷一般不難,無需檢查。
痱子診斷鑒別
根據皮疹在炎熱環境中發病,好發于皺襞部位,為密集分布的丘疹或非炎癥性水皰,出汗后明顯增多,自覺癥狀不明顯,天氣轉涼后好轉,診斷不難。有時需與夏季皮炎鑒別。后者發病有明顯季節性,皮疹為大片紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹,有劇癢。
長痱子的治療方法
1、局部治療
局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲,或用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚石爐甘石洗劑、黃連撲粉。
2、全身療法
瘙癢明顯時口服抗組胺藥。膿痱感染時選用抗生素。
如何預防長痱子
1、保持室內通風、涼爽,以減少出汗和利于汗液蒸發。
2、衣著宜寬大,便于汗液蒸發。及時更換潮濕衣服。
3、經常保持皮膚清潔干燥,常用干毛巾擦汗或用溫水勤洗澡。
4、出現大面積痱毒,應及時到醫院治療。
痱子和濕疹的區別
1、發生時節不同
痱子發生在夏季,多見于兒童。而濕疹不分季節,一年四季都可能發生,也不論男女老幼和年齡大小。但常在冬季復發或加劇,有滲出傾向,慢性病程,易反復發作
2、發生部位不同
痱子多出現在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位,小孩可發生在頭部、前額等多汗部位。濕疹可發生于任何部位,多發生在面頰部、前額、眉弓、耳后等部位。
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