齲齒是什么

齲齒俗稱蛀牙、蟲牙，是指牙齒堅硬表面上永久性受損的區域，發展成微小的開口或洞，屬于細菌性疾病。齲齒是常見的疾病，發病率極高，且覆蓋范圍廣泛。有牙齒的人都有可能會有齲齒，包括嬰兒，其中兒童、青少年和老年人是此類疾病的高發人群。

一般來說，齲壞的病變類型包括四類，第一類是慢性齲，這類齲壞的病變進程緩慢，成人齲壞一般為此類型。第二類是急性齲，多見于孕婦、青少年以及健康狀況不好的人群。第三類是靜止性齲，即導致齲齒的因素已經被消除，所以齲壞的進程非常緩慢或已經停止。第四類是繼發性齲，由于治療過程中致齲因素未完全消除導致齲齒復發被稱為繼發性齲。

齲齒的危害

1、齲齒對成人的危害

①經常造成牙根尖等部位的炎癥，嚴重時局部腫脹；如膿液和細菌被吸收，可引起敗血癥或菌血癥。

②壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負擔。

③對于老年人來說，嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失，不利于老年人的身體健康。

2、兒童齲齒的8大危害性

①牙體缺損，涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能；

②齲洞內食物殘渣滯留，細菌聚集，使口腔衛生惡化，影響恒牙發生齲患；

③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚，造成其釉質發育及正常萌出障礙；

④乳牙因齲早失，造成恒牙間隙縮小，因間隙不足發生位置異常；

⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織；

⑥乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入，對生長發育造成影響；

⑦乳牙齲病發展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染；

⑧影響美觀和正確發音。

齲齒的癥狀

1、外形，患上齲齒疾病之后，患者的牙痛的硬組織中的無機成分就會溶解，有機成分崩解，并且還會隨著病情的進展，而病變區域擴大，也就是我們所說的齲洞，患上齲齒之后，我們的牙齒上就會出現齲洞的現象。

2、齲齒患上之后患者的感覺會有變化：在早期的時候，患者沒有疼痛和不適的感覺，但是癥狀加重，到出現齲洞現象之后，患者會因為齲齒而出現對冷熱刺激敏感、經常進食嵌塞或食物嵌入齲洞時疼痛等癥狀。

3、質地，患上了齲齒之后，齲洞中就會充滿了感染脫礦的牙體組織以及食物的殘渣，患者的牙體質地松軟，探查的時候，也容易出現脫落的狀況。

4、齲齒會出現進行性發展，患上了齲齒之后，如果不及時的去除局部的牙菌斑因素，病變部位就會持續的發展，導致患者的病變區域變大，并且病變區域也會變深，甚至會累及患者的牙髓部位，發展為牙髓炎甚至壞死，嚴重的還會成為殘冠、殘根，導致患者喪失咀嚼功能。

5、患者的自我感受方面，在患上齲齒之后，患者的牙齒會出現疼痛以及對冷熱酸甜特別敏感的現象，稍微吃點東西就會很難受，齲齒的疼痛現象，還會有放射的現象，從而引起頭痛以及其他的并發癥，甚至還會讓患者出現全身不適的情況。

齲齒的病因

1、細菌

細菌在齲病發病中起著主導作用，這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中，使得牙齒脫鈣、溶解。

2、食物

致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖。擔心有齲齒的不要吃太多含糖量高的食物。

3、牙齒

鈣化不足的牙齒，釉質和牙本質的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。

齲齒治療方法

接受氟化物治療

氟化物有助于牙齒自我修復，適用于早期蛀牙。氟化物治療包括凝膠涂抹、氟化物液體溶液或泡沫，用這些東西在牙齒表面形成保護層增強牙釉質。

在進行氟化物治療時，牙醫會使用以下兩種方法中的一種：他/她會把氟化物直接涂到你牙齒上或先把氟化物放在一個能和牙齒貼合的載體上。這個治療大概3分鐘能完成。

填充治療

填充也叫修補治療，適用于蛀牙已經進一步發展到牙釉質里面，變成永久性蛀牙的情況。

牙醫用鉆頭把齲齒內爛掉的部分清理掉。然后再用和牙齒顏色一樣的樹脂材料，瓷或銀汞合金材料對洞進行填充。銀汞合金材料可能含一定量的汞，有的人反對用這種對身體健康可能有風險的材料。如果你也關心這個問題，那在牙醫打算用這種材料給你進行蛀牙填充時先咨詢他/她。根據蛀牙的程度，填充治療可能需要兩次約見才能完成。

安牙冠

定做的牙套稱之為牙冠，是另一種治療蛀牙的方法。這種方法只在蛀牙變得特別嚴重的時候使用。牙冠是用和牙齒相似的材料做成的，附在金屬上。

安牙冠，牙醫需先用鉆頭把齲齒中爛掉的部分清理掉，然后按你的牙齒做一個模型。

然后用與牙齒相似的材料如瓷、鋯甚至黃金來填充模型，制作出屬于你自己的牙冠來替代蛀牙。當牙冠做好后，牙醫會用粘合劑把它安到你的牙齒上。安牙冠也需要1次以上的約見才能完成。

進行根管治療

根管治療一般只適用于蛀牙已經深入到了牙髓的情況，這種情況牙齒內部已經爛了、感染或死掉了。

在進行根管治療時，牙醫會在牙齒頂部開一個口，然后把爛掉的牙髓從牙腔里清理出來。然后再填充以橡膠狀的材料，再用糊狀物封閉牙冠。有時根管治療也需使用牙冠把牙齒蓋住，以防止牙齒再次壓裂?？梢栽诟苤委煏r進行，或者根管治療幾個月之后進行。

如果牙齒已經無藥可救了，那就只能拔掉

整顆牙齒都受蛀牙影響時治療的唯一選擇就是拔牙。如果牙齒已經被破壞得很厲害而且已經不能用其他方法進行治療時就只能拔掉。

當牙齒被拔掉就會留下一個空缺。這看起來既不美觀，還會造成口腔里其他的牙齒向這個空缺處移動，造成一系列新的問題。因此，你應該考慮做一個架橋或種植牙來填補這個空缺以代替你拔掉的牙齒。

齲齒預防方法

少吃甜食，合理飲食

平常應少吃糖果、甜的食物，特別是小孩子，要控制好他們吃糖，粘性比較大的甜食易粘附在牙面上，為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分，經代謝后產生的有機酸致齲性很強，很容易發生齲齒。尤其是晚上睡覺前，一定不能吃糖。

預防牙菌斑的產生

如果牙齒出現牙菌斑，就容易德齲齒，因此平常要注意多咀嚼粗纖維性食物，如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等，咀嚼時這些食物中的纖維能摩擦牙面，去除牙面上附著的菌斑。而且在喝茶喝咖啡后盡量漱漱口，也能減少牙菌斑產生。

及時治療牙列不齊

有的孩子牙列不齊，容易使食物嵌塞或滯留在牙齒里面，從而易發生牙齒齲壞，所以要防止牙列不齊的發生，如替牙期應及時拔除滯留的乳牙及多生牙，修復缺失牙。

有條件的家庭盡早給孩子做窩溝封閉

如果孩子到了五六歲，建議給孩子做個窩溝封閉，能很好的保護孩子牙齒，減少發生齲齒的概率。在做窩溝封閉前，應該咨詢好牙科醫師，先仔細檢查檢查孩子的口腔。此外，應該去正規的口腔醫院檢查。

每天按時刷牙，保證口腔清潔

每天要最少刷兩次牙，飯后及時刷牙能比較好的清潔牙齒，保持口腔清潔。小孩3歲以后就要鼓勵他們刷牙。刷牙的方法很重要，刷牙時，要將牙刷刷毛輕放在牙齦與牙齒的交界處，自牙齦順著牙縫向下刷，在同一部位反復數次；刷下牙時則同樣的方法從下往上刷，這樣可以把牙縫中的食物殘渣和牙菌斑清潔掉。牙膏選擇時，盡量使用含氟的，預防齲齒效果會更好一些。

定期檢查牙齒

齲齒初期無癥狀而不易被察覺，直到出現疼痛癥狀時人們才到醫院就診，此時往往已錯過良好的治療時機。所以應該定期檢查一下牙齒，看看有沒有發生齲齒的跡象，越早發現越容易治療。