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股動脈損傷有什么癥狀?股動脈損傷怎么辦?

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摘要:在交通事故的銳器損傷中,股動脈損傷非常常見,嚴重的股動脈開放性損傷癥狀有大出血,可導致失血性休克甚至死亡。股動脈損傷要在積極維持生命體征的前提下立即就醫進行治療。下面就一起來了解一下股動脈損傷的病因、癥狀、治療和預防等知識。

股動脈是下肢部分動脈的主干,起自髂外動脈,于腹股溝中點下方開始至下方內收肌裂孔處延至腘動脈;在這過程中,股深動脈主干又分出旋股外側動脈、旋股內側動脈和穿動脈。除戰時穿通傷外,平時多因股骨干骨折時銳刺刺傷或其他銳器引起,以股(淺)動脈多見,亦可引起股動脈與股靜脈同時受損而引起動靜脈瘺;刺傷引起股動脈管壁部分破裂,于后期有可能形成假性動脈瘤或是繼發性血栓形成。股動脈受阻后側支循環主要依靠股深動脈所形成的動脈網,因此,在此段或其上方受損,則所引起的肢體壞死率可高達80%。

股動脈損傷病因

股動脈損傷是一種腿部常見損傷,多為股骨骨折刺傷,主要見于交通事故和銳器傷,戰時的穿通傷亦可傷之。

股動脈損傷有什么癥狀

1、嚴重的股動脈開放性損傷可因大出血導致失血性休克甚至死亡,此種情況除戰傷外主要見于交通事故和銳器傷。

2、閉合性股動脈裂傷如管壁斷裂或部分斷裂則大腿迅速出現進行性腫脹且可見與脈搏相一致的搏動(后期則無),同時出現患肢發涼、疼痛、麻木、足背動脈搏動消失等下肢缺血癥狀。

3、股動脈壁挫傷或內膜撕裂傷可因繼發血栓或血管短暫痙攣出現下肢缺血癥狀。

4、股動脈醫源性損傷可出現股動脈假性動脈瘤,表現為腹股溝區搏動性包塊,進行性增大。

5、如合并股靜脈損傷,可導致股動靜脈瘺,表現為患肢腫脹、皮溫高,體檢時可聞及腹股溝區雜音或震顫。

股動脈損傷怎么辦

因股動脈阻塞后肢體壞死率高,因此要求盡早采取有效措施,積極恢復股動脈的正常血供。

1、開放性股動脈損傷,應在積極維持生命體征的前提下盡可能的控制出血。

2、根據股動脈損傷程度可行股動脈局部修補、利用自體靜脈或人工血管行股動脈重建術。

3、如合并股動脈血栓形成,應行股動脈取栓,保證損傷部位遠端的血管通暢,合并動靜脈瘺可行動靜脈瘺結扎術;如伴有股靜脈損傷可同時行股靜脈修補。

4、急性下肢缺血股動脈開通后可能引發下肢缺血再灌注損傷,可適當應用脫水劑,如出現骨筋膜室綜合征應盡早切開減壓。

5、如有股動脈假性動脈瘤形成,可根據情況行壓力治療、瘤腔內注射凝血酶或動脈瘤切除,股動脈重建術。

6、圍術期適當給予抗凝治療,防止血栓形成。

股動脈損傷如何預防

本病是由于外傷性因素引起,所以人們要注意生產生活安全是預防本病的關鍵,在社會生產活動中,通過人、機、物料、環境、方法的和諧運作,使生產過程中潛在的各種事故風險和傷害因素始終處于有效控制狀態,切實保護勞動者的生命安全和身體健康

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