脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔1/6的承重。

脛腓骨骨干骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨中下1/3處易于骨折。脛骨上1/3骨折移位，易壓迫腘動脈，造成小腿下段嚴重缺血壞死。脛骨中1/3骨折淤血潴留在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動脈斷裂，易引起骨折 延遲愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多由于直接暴力引起，直接暴力多見為壓砸、沖撞、打擊致傷，骨折線為橫斷或粉碎型；有時兩小腿在同一平面折斷，軟組織損傷常較嚴重，易造成開放性骨折。間接暴力多見為高處跌下，跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折；骨折線常為斜型或螺旋型，脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛、腫脹，畸形較顯著，表現(xiàn)成角和重疊移位。應(yīng)注意是否伴有腓總神經(jīng)損傷，脛前、脛后動脈損傷，脛前區(qū)和腓腸肌區(qū)張力是否增加。往往骨折引起的并發(fā)癥比骨折本身所產(chǎn)生的后果更嚴重。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治療主要有以下幾個方面：

1、手法復位和外固定

麻醉后，兩個助手分別在膝部和踝部做對抗牽引，術(shù)者兩手在骨折端根據(jù)透視下移位的方向，推壓擠捏骨斷端整復，復位后可用小夾板或長腿石膏固定。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折因骨斷端很不穩(wěn)定，復位后不易維持良好對位以及骨折部有傷口，皮膚擦傷和肢體嚴重腫脹，必須密切觀察肢體的病例，不能立即以小夾板或石膏夾板固定，最好用跟骨持續(xù)牽引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內(nèi)固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨骨折的患者朋友日常生活當中也要對這些期間是不能夠經(jīng)常地下床的，在恢復的這些期間里面患者要注意傷筋動骨100天，一般在說3個月左右才能夠進行良好的運動。不能夠操之過急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關(guān)節(jié)活動度訓練

坐立，伸直膝關(guān)節(jié)，作如下練習：

踝關(guān)節(jié)背伸牽拉向后牽拉腳到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關(guān)節(jié)跖屈牽拉向前牽拉腳到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻牽拉向內(nèi)牽拉腳到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關(guān)節(jié)外翻牽拉向外牽拉腳到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

坐在椅子或床沿，膝關(guān)節(jié)屈曲作如下運動：“寫字練習”用腳砪趾當做鉛筆寫字。

2、等長力量訓練

踝關(guān)節(jié)外翻等長力量訓練坐姿，患足外側(cè)抵住桌腿，墻面或門板，向外側(cè)用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5-10次。

踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等長力量訓練坐姿，患足內(nèi)側(cè)抵住桌腿，墻面或門板，向內(nèi)側(cè)用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5-10次。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關(guān)節(jié)背伸抗阻力力量訓練伸直膝關(guān)節(jié)，運動踝關(guān)節(jié)使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤其是富含維生素C的飲食，這樣可以促進骨痂成長，還會促進傷口愈合，讓自己更加健康，此外還需要注意的就是進食一些含有微量元素的飲食，只有這樣才會滿足脛腓骨骨折恢復的需要。

2、骨折之后最好不要盲目補鈣，否則也會出現(xiàn)結(jié)石等并發(fā)癥，此外還需要注意的就是長期臥床也會造成肢體功能下降，這就需要做好床上運動，最好不要進食一些造成出血過多的藥物或者是飲食，否則傷口愈合時間會延長。

3、脛腓骨骨折的患者也需要做好一定的運動，這樣可以做好便秘等并發(fā)癥出現(xiàn)，其實對于骨折這種疾病來說臨床癥狀或者是臨床骨折嚴重情況不一樣，為此疾病的治療也是有一定差別的，此外只有做好處理才會降低痛苦。

4、脛腓骨骨折的心里護理也是很重要的，因為身體和生活以及工作都會有不同的創(chuàng)傷，為此增加患者疾病恢復的信心，也是疾病治療的基礎(chǔ)。