心跳呼吸驟停的原因
從發生機制看,心跳、呼吸驟停大致分為原發、繼發兩類。
1、原發性
原發是指由于心、肺器官本身疾患如心肌梗死、冠心病、肺梗死、呼吸道燒傷、呼吸道梗阻等所致。
2、繼發性
繼發是指心、肺器官本身是正常的,但由于其他部位或器官的疾患引發全身病理改變,而發生心跳、呼吸驟停,如嚴重創傷、電擊、溺水、休克、中毒、酸堿失衡、電解質紊亂、植物神經失調等。但無論出自何種原因均由于直接或間接的引起冠脈灌注量減少、心律失常、心肌收縮力減弱或心排血量下降等機制而致。

心跳呼吸驟停的臨床表現
1、意識喪失,判斷患者意識喪失時,要輕拍患者的雙肩、大聲的呼叫,不要搖動患者頭部和頸部,沒有反應說明出現了意識喪失。
2、還需要判斷呼吸是否中斷,緊貼于患者的頭面部,聽是否有呼吸音,觀察患者是否有胸廓的起伏。
3、大動脈搏動的消失,包括頸部動脈、肱動脈、橈動脈、腹股溝動脈。頸動脈的位置在環狀軟骨與胸鎖乳突肌之間的凹陷處;橈動脈在腕橫紋上;肱動脈在肘橫紋上;股動脈在腹股溝處。
如果滿足意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失,就是心跳驟停的臨床表現,需要立刻開始有效的心肺復蘇。心肺復蘇包括心臟按壓、開放氣道和人工呼吸。
心跳呼吸驟停搶救流程及注意
如發現有病人心跳呼吸驟停應立即將其取平臥位:
1、判斷病人意識有無。
2、大動脈搏動有無搏動。
3、觀察有無呼吸。
如果以上均沒有應判斷為心跳驟停,應該立即為患者行CPR(心肺復蘇術)既生命基礎支持術
A開放氣道
急救者右手按壓前額使頭后仰,左手向上舉頦。同時用手指去除病人口和鼻腔中異物。
B人工呼吸
將患者鼻子捏住,采取口對口人工呼吸。
C胸外心臟按壓
掌根部按在病人胸骨上,位置在兩乳連線中點。頻率:100次/分。按壓深度4~5厘米。
每按壓30次需做人工吹氣2次,連續做5個周期后重新評估病員的呼吸和循環體征。
與此同時,應立即撥打120求救。
CPR操作順序的變化:A-B-C → C-A-B
搶救要點
1、復蘇重點是做高質量的CPR,減少中斷,確定可逆因素或合并癥。
2、盡快氣道建立。