海姆立克急救法是什么

海姆立克急救法一般指海姆里克腹部沖擊法，海姆里克腹部沖擊法（Heimlich Maneuver）也稱為海氏手技，是美國醫生海姆里克先生發明的。1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發生窒息的患者，從此該法在全世界被廣泛應用，拯救了無數患者，其中包括美國前總統里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。

海姆立克急救法的原理

可以將人的肺部設想成一個氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假如氣嘴兒被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內空氣上移，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。急救者環抱患者，突然向其上腹部施壓，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個開口，故胸腔（氣管和肺）內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管，每次沖擊將產生450～500毫升的氣體，從而就有可能將異物排出，恢復氣道的通暢。

海姆立克急救法適應癥

1、呼吸道異物

用于呼吸道異物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或嚴重堵塞的患者。

2、溺水患者

用于搶救溺水患者，以排除其呼吸道的液體。

（注：有人認為該法不能從氣道或肺排出足夠的水以幫助復蘇，還有可能導致胃食管反流造成吸入性肺炎，同時使用該法可能會使心肺復蘇的時間延后，從而不利于成功復蘇，詳見國際美國紅十字及紅新月會聯合會2011年的現場急救與心肺復蘇指南）

海姆立克急救法標準動作步驟

1、一歲以上兒童及成年人

①急救者首先以前腿弓，后腿登的姿勢站穩，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并讓其身體略前傾。

②然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環抱患者。左手握拳，右手從前方握住左手手腕，使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍”之勢。

③然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷，腹腔內容上移，迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管，這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量，從而將異物從氣管內沖出。

④施壓完畢后立即放松手臂，然后再重復操作，直到異物被排出。

2、一歲以內嬰兒

這個時期的嬰兒如果發生窒息，應先將嬰兒面朝下放置在手臂上，手臂貼著前胸，大拇指和其余四指分別卡在下頜骨位置。另一只手在嬰兒背上肩胛骨中間拍5次。然后觀察異物有沒有被吐出。

如果沒有吐出，立刻將嬰兒翻過來，頭沖下腳沖上，面對面放置在大腿上。一手固定在嬰兒頭頸位置，一手伸出食指中指，快速壓迫嬰兒胸廓中間位置，重復五次之后將孩子翻過來重復步驟一。直至將異物排出為止。

3、孕婦、過度肥胖者

對于極度肥胖及懷孕后期發生呼吸道異物堵塞的患者，應當采用胸部沖擊法，姿勢不變，只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可，注意不要偏離胸骨，以免造成肋骨骨折。

海姆立克急救法口訣

我們把海姆立克急救法簡化為一句救命口訣——“剪刀、石頭、布”。

剪刀是指位置是臍上兩橫指，石頭是指一手握空心拳，布是指另一手包住拳頭。

家長可以跪蹲于孩子的身后，一手握空心拳置于臍上兩橫指，另一手抱住拳頭，用力向上向內沖擊，重復以上動作，直至異物排出。

海姆立克急救法合并癥及注意事項

海氏沖擊法雖然有一定的效果，但也可能帶來一定的危害，尤其對老年人，因其胸腹部組織的彈性及順應性差，故容易導致損傷的發生，如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故發生呼吸道堵塞時，應首先采用其他方法排除異物，在其他方法無效且患者情況緊急時才能使用該法。