疾病定義
牙齦癌是一種起源于牙齦區被覆上皮的惡性腫瘤,屬于口腔癌的一種,居口腔鱗癌構成比第二位。
牙齦癌病因
牙齦癌的發生與DNA突變的累積、吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、慢性炎癥,以及殘根殘冠、不良修復體的物理刺激,還有人乳頭瘤病毒和免疫系統功能下降等因素有關。
牙齦癌臨床表現
1、下牙齦多于上牙齦,生長較慢,多表現為潰瘍型。
2、向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質可引起牙松動和疼痛。
3、向后發展到磨牙后區及咽部時,可引起張口困難。
4、可向頸部淋巴結轉移,下頜牙齦癌多轉移到患側頜下及頦下淋巴結,然后轉移到頸深淋巴結;上頜牙齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結。
牙齦癌診斷
牙齦癌的診斷并不困難,活檢確診也很方便。早期的牙齦癌,特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次,早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時,還可誤診為牙齦結核。臨床上在診斷上述疾病時應警惕牙齦癌的可能性。X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀。

牙齦癌鑒別診斷
晚期牙齦癌應與原發性上頜竇癌及下頜骨中心(央)性癌相鑒別,因其在處理及預后估計上都不相同。
牙齦癌治療
牙齦癌能治愈嗎?牙齦癌手術能否治愈,取決于癌癥的具體分期,以及是否發生了轉移或擴散,如果是初期牙齦癌,未發生癌細胞轉移,通??梢酝ㄟ^手術治療。
1、手術治療
當前最有效的根治性治療方法,對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時施行患側頸淋巴清掃術。
2、放射治療
可作為綜合治療方法在術前和術后應用,可有效提高術后5年生存率。
3、化學治療
對牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應作為綜合治療手段之一,在手術前后使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對減輕癌性疼痛,延長生存期有一定效果。化學藥物治療可于術前或術后配合應用,因其副作用較為嚴重,應在醫師指導下對血象等嚴密觀察下應用。
4、免疫療法
作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果,可在手術治療前后配合應用。
牙齦癌術后調理
1、牙齦癌患者術后應該進食易消化食物,其中以流質或者半流質的軟食為主,有出現產生營養不良的現象患者,則可以補充更多的蛋白質。
2、牙齦癌術后可以多吃抗癌食物,例如:蘿卜、大蒜、黃豆等,同時也要注意避免進食致癌物質,腌制食物要少吃。
3、可食用富含營養的蔬菜水果、豆類食物、大麥等,對抗癌能力有一定的增強效果。
4、手術后患者會消耗大量身體機能,大傷元氣。在飲食上要以益氣補血為主,要攝入足夠的蛋白質,多吃維生素豐富的蔬菜和水果。
牙齦癌預防
1、定期檢查牙齒,特別是口腔軟組織,注意檢查牙齦的任何異常變化。
2、戒煙或者減少煙草使用。
3、戒酒或者盡量減少飲酒。
4、保持良好的口腔衛生。
5、及時拔出殘根和殘冠。