新生兒呼吸暫停的原因
1、原發性呼吸中樞發育不全
早產兒單純因呼吸中樞發育不全所致。
2、低氧血癥
新生兒窒息和呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動脈導管未閉、出生后的早期貧血都可造成低氧血癥。新生兒血液中氧氣不足時中樞神經系統因得不到充足的氧氣,呼吸調節不夠穩定,首先表現出呼吸增快,以后出現呼吸不規則;如繼續缺氧,則可能因呼吸抑制而出現呼吸暫停。

3、異常反射或反射增強
病兒中樞神經系統有產傷史也可能出現呼吸暫停。新生兒的咽后壁受到吃奶的刺激、面部神經受冷空氣刺激或室內環境溫度過高時,均可反射性地抑制呼吸中樞而出現呼吸暫停。
4、體內代謝紊亂
新生兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血癥、硬腫癥時,都可出現呼吸暫停。
新生兒呼吸暫停的處理措施
對呼吸暫停的緊急處理是恢復足夠的通氣,增加傳入沖動,發作時給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺刺激,用搖動、輕拍打患兒的方式,對80%~90%的病兒有效,常能緩解呼吸暫停的發作,但是其缺點是需要專人守護。將患兒置于振動水床,可以通過增加前庭的位覺刺激而增加呼吸中樞的傳感神經沖動,減少呼吸暫停的發作。
新生兒呼吸暫停預防
1、保持呼吸道通暢:鼻吸氣體位,避免氣道阻塞;奶后側臥位;及時清理呼吸道分泌物;必要時保證有效、安全氧氣供給。
2、加強監護:持續監測呼吸、心率、血氧飽和度,密切觀察患兒面色、呼吸等情況,注意是否有心動過緩、發紺等異常情況。
3、加強保暖:選擇適宜的保暖方式,維持體溫恒定在36-37℃。
4、合理喂養:少量多餐,耐心喂養,取右側臥位,防胃內容物返流;根據情況選擇鼻飼喂養;觀察患兒排便情況,有無腹脹及嘔吐。
5、預防感染:嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作;嚴密觀察患兒有無感染征象。
6、定時監測血糖、動脈血氣分析、電解質等,避免發生低血糖、電解質紊亂、酸中毒等并發證。