一、建設醫院信息系統的意義

醫院信息系統是計算機技術、通信技術和管理科學在醫院信息管理中的應用，是計算機技術對醫院管理、臨床醫學、醫院信息管理長期影響、滲透以及相互結合的產物。醫院信息系統在醫院信息化管理中的應用意義如下：

1、就醫流程最優化

把優化病人就醫流程作為以病人為中心的切入點，充分應用各種成熟技術，如磁卡、條形碼，因特網和手機短信等，著力解決諸如門診“三長一短”等現象。

2、醫療質量最佳化

充分利用系統信息及集成，讓醫生及時全面了解患者的各種診療信息，為快速準確診斷奠定良好基礎；并通過各種輔助診療系統的開發，來提高檢查檢驗結果的準確及時性。同時，也能把醫務人員各種可能的差錯降到最低，達到醫療質量最佳化。

3、工作效率最高化

充分利用已有的信息平臺，將各種現代通信技術（如PDA）、自動化設備（如自動擺藥機）和實驗室自動化系統引人醫院數字化建設中，減輕工作強度，提高工作效率。

4、病歷實現電子化

深刻理解電子病歷的內涵，豐富原有病歷的內容，把包括CT、MRI、X線、超聲、心電圖和手術麻醉等影像圖片、聲像動態以及神經電生理信號等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和全面，確保醫療信息的完整性。

5、決策實現科學化

通過建立強大的管理和診療數據倉庫等系統，使得醫院管理和診療決策完全建立在科學的基礎上，不斷提高管理和診療決策水平。

6、辦公實現自動化

把辦公自動化作為醫院數字化建設的重要組成部分。突出抓好公文流轉辦公的自動化和日常工作管理的自動化，基本實現院內公文無紙化和快速傳遞郵件化。

7、網絡實現區域化

針對病人的合理需求，充分利用網絡資源來提高醫療質量、降低醫療費用和合理利用醫療資源。把區域醫療信息網絡作為醫院數字化建設發展的高級階段進行研究和建設。

8、軟件實現標準化

信息標準化是信息集成化的基礎和前提，把軟件的標準化建設作為醫院與國內外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統一的信息交換和接口標準和接口代碼，如采用HL7、DICOM3.0等醫療信息交換和接口標準，各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼，采用國際或國家統一的標準代碼，醫院內部的病人ID號也應盡量采用統一的代碼，如身份證號碼等。

二、醫院信息系統建設流程

建設醫院信息系統一般都必須經過幾個基本的階段：準備項目計劃書；選擇軟件及軟件供應商、硬件及網絡集成商和合作伙伴；需求分析；系統設計與軟件客戶化；數據準備與裝入；系統測試；用戶培訓、系統上線與維護。

1、準備項目計劃書

項目計劃書是醫院信息系統實施過程中第一個最重要的文件。它勾畫了醫院要建設的醫院信息系統總輪廓。通常是委托一家咨詢公司完成一份項目計劃書的標書，該標書的內容為醫院準備建設醫院信息系統的動機和全面、具體、細致的需求。然后將標書發給參加競標的廠商，在收到各廠商的計劃書后，進行認真的評價，決定最終執行方案。

2、選擇軟硬件的集成商、供應商和合作伙伴

通常委托有資質的咨詢公司或特別的專家小組進行方案評估。

3、需求分析

首先通過對目標醫院使用者的訪問、調查，詳細了解用戶的流程與需求，最后形成文檔：《項目結構》文檔、《目標范圍說明書》文檔、《用戶需求說明書》文檔、初步的《用戶界面說明書》文檔、《測試戰略》文檔、《測試規范與通過標準》文檔。

4、系統設計與軟件客戶化

設計階段要做的工作：a.把用戶的需求變成技術上可實現的步驟；b.完善用戶界面演示程序，讓用戶完全接受系統的界面形式；c.制訂《客戶溝通計劃》，收集和控制用戶需求；d.完成《功能規格說明書》的簽署并凍結；e.初步完成《測試規格》文檔；f風險評估。要完成的文檔：《用戶界面說明書》、《概念設計》、《邏輯設計》、《物理設計》、《功能規格說明書》、《測試計劃和時間表》、《測試規格》文檔和大部分的《測試用例》文檔、《項目時間表》。

5、數據準備與裝入

數據準備是指將醫院的基礎數據按照系統的要求統一、規范、格式化的表達出來，并錄人系統基礎數據庫。這些是系統賴以正常運作的基礎。

6、系統測試

在系統測試階段要做的工作：a.代碼錯誤修改；b.進行ALPHA測試、BETA測試和RELEASE測試；c.繼續保持與客戶/用戶的緊密聯系，控制用戶的期望值；d.編寫聯機幫助和用戶使用手冊；e.進行用戶培訓和項目驗收；f.風險評估。要完成的文檔：《用戶操作手冊》、《實施維護手冊》、《測試報告》、《驗收報告》、《聯機幫助》。階段到達標準后進行審核。

7、用戶培訓

供應商應該有事先安排好的計劃，專門的教師與教材，要準備設備完善的培訓教室和環境。對用戶的培訓可以為對醫院計算機技術人員的培訓和對最終用戶的培訓。