一、腰痛應該掛什么科

腰痛是臨床常見的癥狀，如果出現腰痛的情況，應及時去醫院進行檢查，在醫生的指導下治療處理，那么腰疼應該掛什么科呢？

一般情況下，腰痛主要是由于外傷、勞累、腫瘤、增生等疾病導致，患者去醫院可以掛號骨科或者脊柱外科就診，此外，根據伴隨癥狀的不同，可直接到相關科室就診：

1、若為急性外傷，伴大量出血、高熱、呼吸困難危及生命，到急診科就診。

2、伴下肢疼痛、麻木，甚至肌肉力量減弱，坐骨神經痛，建議到骨科中的脊柱專科就診。

3、伴急性發熱，腰部出現疼痛、腫脹和活動受限，尤其有外傷、疫區旅居史、全身其他感染灶者，懷疑有炎性感染，建議找骨科、感染科或普通外科就診。

4、伴低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲下降，多見于腰椎結核感染。建議到骨科或專門的結核病醫院就診。

5、伴脊柱畸形、活動受限，多見于脊柱骨折、先天性畸形、脊柱結核或強直性脊柱炎等，建議到骨科的脊柱專科、風濕免疫科就診。

6、伴尿頻、尿急、排尿不盡等癥狀，多見于泌尿系統疾病如尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大等；伴尿痛及血尿等癥狀，多見于腎或輸尿管結石。建議到泌尿外科就診。

7、伴噯氣、反酸和上腹脹痛，見于胃十二指腸潰瘍或胰腺病變；伴有腹瀉或便秘，見于潰瘍性結腸炎或克羅恩病。建議到消化科或普通外科就診。

8、伴月經異常、痛經、白帶過多，見于宮頸炎、盆腔炎、卵巢及附件炎癥或腫瘤；孕期腰痛伴隨陰道出血、腰痛到影響日常活動時。建議到婦科、產科就診。

二、腰疼需要做哪些檢查

腰疼去醫院需要做檢查來確定病因，方便醫生進行診療，一般腰疼需要做的檢查主要有：

1、醫生查體

檢查有無叩痛、壓痛，以鑒別診斷；直腿抬高試驗陽性則提示存在腰椎間盤突出，股神經牽拉試驗陽性提示有神經根卡壓、存在椎管狹窄。若詢問病史和醫生查體不能明確診斷，需要進一步做以下檢查。

2、影像學檢查

（1）X線

X線分為腰椎正側位片、腰椎過伸過屈位片、腰椎雙斜位片，可檢查整個腰椎序列是否完好，有無骨折、滑脫，有無骨質增生。

（2）CT

CT 檢查用于明確腰椎有無骨性椎管狹窄、隱匿性的骨折、X線顯示不清的椎體骨質的破壞、以及椎間盤的退變與椎小關節的增生，甚至是腫瘤。

（3）MRI

腰椎核磁可以看到椎體、椎間盤、脊髓，還有脊髓周圍結構，肌肉組織。另外，可以評估椎間盤突出程度，椎管里面有沒有占位、腫瘤及炎癥等。

3、實驗室檢查

（1）感染指標血液檢查：如血常規、C反應蛋白和血沉等，可以協助判斷有無感染或炎性病變等。

（2）風濕免疫相關指標血液檢查 ：如類風濕因子及一系列特異的抗體檢測，是診斷風濕免疫系統疾病的重要依據。

（3）其他檢查：如考慮一些特異性的感染，如結核感染，還需要做結核菌素等特殊檢查。

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