甲狀腺未分化癌能活多久
甲狀腺未分化癌預后差,一般能活1~2年。
甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌當中的其中一種類型,也被叫做肉瘤樣癌,屬于惡性程度最高的一種,臨床醫學上比較少見,一般多發于年老體弱或免疫力低下者。一旦患上,通常發病比較迅速,且生長速度快,在病情初期,就有可能已經出現全身轉移、浸潤,預后差,通常能活1~2年,死亡率比較高。

患病之后,甲狀腺腫大迅速,壓迫到氣管或食管等,會引起壓迫癥狀,出現呼吸困難或吞咽困難等,有的還會出現頸部劇烈疼痛,目前可以通過手術切除治療,同時要結合放療、化療等進行治療,有助于提高生存期限。
甲狀腺未分化癌對身體影響比較大,建議早期發現時,就要積極配合醫生進行治療,盡可能的提高生存率。
甲狀腺未分化癌生存率
早期的甲狀腺未分化癌給予手術治療,效果尚可,5年生存率在50%左右。如果中晚期發現則病人3年生存率在40%左右,病人生存期常常不超過1年甚至2-3個月。
甲狀腺未分化癌癥狀
一、前兆
一般甲狀腺未分化癌無明顯前兆,但患者通常會有長期的甲狀腺腫大病史,且患者在患病早期可能出現頸淋巴結轉移,導致淋巴結腫大,因此當有長期甲狀腺腫大病史的患者出現頸部淋巴結的腫大時,應提高警惕。
二、癥狀
1、局部包塊
甲狀腺未分化癌患者,通??稍陬i部觸及到頸部包塊或甲狀腺結節,頸部包塊質地較硬,且位置較固定,甲狀腺結節的性狀不規則,邊界不清,質地較硬,可隨咽部運動而移動。
2、壓迫癥狀
如果頸部甲狀腺在短期內迅速增大,可產生局部壓迫癥狀,比如壓迫氣管時,在CT檢查下可看到氣管明顯變形,患者會出現呼吸困難等癥狀,如果壓迫血管,可出現局部包塊,以及聲音嘶啞、咯血、頸靜脈怒張,當其壓迫喉部時,還可能出現吞咽困難、呼吸不暢。
3、轉移后癥狀
甲狀腺未分化癌可出現遠端轉移,比如骨頭的轉移,患者可表現為骨痛,在發生肺轉移后,患者也會出現呼吸困難癥狀,發生淋巴結轉移后,會出現頸部淋巴結腫大癥狀。另外當患者發生髓樣癌時,由于腫瘤細胞可產生降鈣素和5-羥色胺,患者可能出現心悸、頑固性腹瀉、面色潮紅等癥狀。
甲狀腺未分化癌怎么治療
一旦確認甲狀腺未分化癌,應馬上對病人進行分期,纖維喉鏡評估氣道,快速制定并實施治療計劃。
原發病灶需要通過評估確定是否需要切除,需切除的患者切除后應立即使用體外放療,最好應用放療敏感藥物,比如紫杉烷,聯合鉑或氨茴環霉素。對于不能切除原發病灶而又未發現遠處轉移的患者,往往推薦姑息性放化療。
對于有遠處轉移的晚期患者,處理較為棘手。醫生需要權衡控制原發腫瘤和轉移之間的利弊。原發病灶突出的,應先使用放化療。氣道情況穩定的患者,可接受有細胞毒性藥物的系統化療,推薦加入臨床試驗。
靶向治療是最新的研究成果。例如,BRAF 抑制劑用于 BRAFV600E 突變的未分化型甲狀腺癌的治療。一項針對選擇性的 BRAF 抑制劑達拉非尼和 MEK 抑制劑曲美替尼的臨床試驗顯示患者在逐漸好轉。包括免疫治療等多種方法在研究中,免疫治療通常在開始后的數個月后才會誘發腫物發生退化,這就不適合于那些需要快速起效的病人。