牙髓炎癥狀有哪些

急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性發(fā)作）

（1）自發(fā)性陣發(fā)性疼痛

牙齒未受到任何刺激的情況下突然發(fā)生劇烈的尖銳性疼痛，有陣發(fā)性，但隨著炎癥的發(fā)展，疼痛的間歇期會縮短，疼痛期的持續(xù)時間變長。當出現牙髓化膿時，可有搏動性跳痛。

（2）夜間痛

疼痛往往夜間發(fā)作，且疼痛程度較白天劇烈。可有牙痛難以入睡或睡眠中痛醒的情況。這是由于患者夜間平臥，體位的改變使得進入牙髓的血流量增多，導致牙髓腔內壓力增大，疼痛因而會加劇。

（3）溫度刺激加劇疼痛

若牙髓已有化膿或部分壞死，可出現熱痛冷緩解，患者常口含冷水來緩解疼痛癥狀。

（4）疼痛不能自行定位

患者不能明確指出患牙所在，疼痛常常放射至患牙同側的上、下頜牙或頭、顳、面部，不過不會累及對側。

慢性牙髓炎

臨床最為常見，有時臨床癥狀很不典型。一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛，但有時可出現陣發(fā)性隱痛或每日定時出現鈍痛。慢性牙髓炎病程較長，可有很長期的冷熱刺激痛病史。患牙常伴有咬合不適或輕度叩痛。急性發(fā)作時表現為急性牙髓炎癥狀。

牙髓炎的病因

微生物因素

口腔微生物是牙髓疾病的主要致病因素。當深齲、嚴重磨損、創(chuàng)傷或醫(yī)源性因素破壞牙釉質或牙骨質的完整性時，口腔微生物可通過暴露的牙本質小管、牙髓、牙周袋或血液傳播感染引起牙髓炎。

物理因素

急性和慢性創(chuàng)傷可導致心尖血管挫傷或破裂；溫度刺激過度或溫度突然變化；或在相鄰牙齒中使用異種金屬修復體，或在電外科手術期間使用電牙髓活力測試、離子導入和不當操作可導致牙髓退化，導致牙髓變性、炎癥或壞死。激光也會對牙髓造成不同程度的損傷。

化學因素

修復材料、蝕刻劑、黏合劑等。存在一定的化學刺激，可導致牙髓炎反應。苯酚和其他消毒劑在處理深孔后會導致嚴重的牙髓疾病。

免疫因素

進入牙髓的抗原可誘導機體的特異性免疫反應，導致牙髓和根尖周損傷。

牙髓炎會自愈嗎

牙髓炎一般不會自愈，如果沒有及時接受治療，牙髓炎通常會持續(xù)進展，成根尖炎，甚至最后炎癥過大無法保留而需拔除。牙髓炎是由于牙周周圍組織的細菌侵入位于牙齒內部的牙髓導致感染，由于牙髓腔內含有豐富的神經和血管，會壓迫神經出現疼痛等癥狀。如果患者及時接受醫(yī)生治療，可以有效控制牙髓炎的病情發(fā)展，但如果任其發(fā)展，是不會自愈的，且會持續(xù)進展，到后續(xù)可能需要拔除患牙。

牙髓炎怎么治療

1、開髓引流，應急處理，鉆開牙齒，減輕牙髓腔的壓力，控制急性的牙髓炎癥，待急性炎癥消除之后，再進行進一步的牙髓失活和做根管治療。

2、在局部麻醉下鉆開牙齒，直接放置失活牙髓的藥物，就是平常說的爛神經，一周后等待牙髓失活之后再進一步去除壞死、感染的牙髓組織，進行根管治療的第一步治療，根管預備。

3、在局部麻醉下針對牙髓炎的情況直接進行，在局部麻醉下去除感染牙髓，再進行根管預備，根管消毒，然后再進行根管充填等等。

牙髓炎的預防

1、預防齲齒

大多數牙髓疾病都是由齲齒所引起的，當患者因疼痛而發(fā)現存在齲齒時牙齒被破壞的已經接近牙髓位置了，接下來就極有可能導致牙髓炎，所以一定要預防齲齒。通常需要注意牙齒的衛(wèi)生清潔，兒童尤其需注意一定要少吃甜食，以此來避免出現齲齒以及牙髓炎。

2、及時治療齲齒，避免傷及牙髓

如果發(fā)現口腔內有齲齒則一定要及時治療，不能因為齲齒不疼而忽略治療，從而導致牙齒被破壞的越來越深，最后傷及牙髓。

3、定期檢查

定期進行口腔檢查可以預防很多牙齒疾病。定期洗牙、刮治可以使牙周處于一個健康的狀態(tài)，從而防止出現牙周疾病或者阻斷牙周疾病的發(fā)展進程，進而起到保護牙髓的作用。因此定期進行口腔檢查是預防牙髓炎的有效預防手段之一。

4、注意口腔衛(wèi)生

注意口腔的衛(wèi)生清潔在很大程度上可以預防很多口腔疾病。要堅持早晚或者進食后刷牙或飯后漱口，從而及時清理掉留在牙齒上的食物殘渣或細菌。對于兒童來說要注意飲食多樣化，適當進食稍微硬性或具有韌性的食物，從而促進兒童牙齒的生長發(fā)育。