什么叫原發性痛風

1、?病因與發病機制?

?嘌呤代謝紊亂?：先天性嘌呤代謝酶缺陷導致尿酸生成過多。

?尿酸排泄障礙?：腎臟排泄尿酸功能異常，導致尿酸在體內蓄積。

?遺傳因素?：部分患者具有家族遺傳傾向，與特定酶活性異常有關。

?環境因素?：高嘌呤飲食、肥胖、飲酒、高血壓、糖尿病等可增加患病風險。

2、?臨床表現?

?急性痛風性關節炎?：常于夜間或清晨突然發作，表現為關節劇烈疼痛、紅腫、發熱，多累及第一跖趾關節?。

?間歇期?：急性發作后可進入無癥狀間歇期，但血尿酸水平仍偏高?。

?慢性痛風石病變?：尿酸鹽結晶在關節及周圍組織沉積，形成痛風石，導致關節畸形和功能障礙。

?腎臟病變?：包括慢性尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石，嚴重者可發展為腎功能不全?。

原發性痛風能治好嗎

1、?無法根治的原因?

?病因不明?：原發性痛風的發病機制尚未完全明確，通常與遺傳因素、嘌呤代謝異常和尿酸排泄障礙有關，這些因素難以逆轉?。

?慢性疾病?：痛風是一種慢性代謝性疾病，需要長期管理，無法通過短期治療徹底治愈。

2、?治療目標?

?控制急性發作?：通過藥物（如非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素）緩解急性期的疼痛和炎癥?。

?預防復發?：通過降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）維持血尿酸水平在目標范圍內，減少痛風發作頻率?。

?預防并發癥?：降低尿酸水平，防止尿酸鹽沉積導致的關節破壞、痛風石形成及腎臟損害?。

3、?治療方法?

?藥物治療?：包括急性期止痛藥物和長期降尿酸藥物?。

?生活方式調整?：限制高嘌呤食物攝入，避免飲酒，多喝水，控制體重，適量運動?。

?手術治療?：對于較大的痛風石或嚴重關節畸形，可通過手術切除或矯形。

原發性痛風會影響壽命嗎

1、?病情控制良好?

如果原發性痛風患者的病情得到有效控制，血尿酸水平長期維持在正常范圍內，關節損害和腎臟等并發癥能夠得到有效預防，患者的壽命可與正常人無異，預期壽命可達70-80歲甚至更高?。

2、?病情控制不佳?

若痛風病情控制不佳，血尿酸持續處于高水平，頻繁發作痛風性關節炎，可能導致關節畸形、功能障礙，影響生活質量，但不一定顯著縮短壽命，可能使預期壽命減少5-10年?。

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