先天性無陰道是怎么回事

本病系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾，亦可能由于基因突變（可能有家庭史）引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型，全身生長及女性第二性征發(fā)育正常，外陰正常，陰道缺失，子宮發(fā)育（僅有雙角殘余），輸卵管細小，卵巢發(fā)育及功能正常。睪丸女性化（雄激素不敏感綜合征）患者較為少見。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。

先天性無陰道病因

1、染色體異常。

2、雄激素不敏感綜合征。

3、母親孕早期使用雄性激素、抗癌藥物、反應(yīng)停等。

4、孕早期感染某些病毒或弓形蟲。

先天性無陰道臨床表現(xiàn)

絕大多數(shù)先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜，無陰道痕跡。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷，個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形，在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織，位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發(fā)育，且有功能性子宮內(nèi)膜，青春期后由于經(jīng)血潴留，出現(xiàn)周期性腹痛，無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。

先天性無陰道檢查

1、體格檢查

青春期后無月經(jīng)來潮、有周期性腹痛者，應(yīng)仔細進行體格檢查。

2、輔助檢查

（1）B超檢查。

（2）骨骼系統(tǒng)檢查。

（3）靜脈法腎盂造影。

先天性無陰道并發(fā)癥

1、伴或不伴子宮發(fā)育異常。若子宮發(fā)育異常、青春期后表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，子宮幼小或畸形；若子宮發(fā)育正常，是出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)伴周期性腹痛、宮腔積血、子宮增大、性生活障礙。

2、伴卵巢發(fā)育不全者，第二性征發(fā)育不全，身材矮小，蹼頸，肘外翻等畸形。

先天性無陰道怎么辦

先天性無陰道建議患者做重建陰道手術(shù)。具體治療方法還要根據(jù)患者實際情況，看患者是否有子宮和卵巢，如果有子宮的話，就在開始來月經(jīng)的時候，做陰道成形術(shù)，使陰道跟子宮相通，讓月經(jīng)血能排出。如果是沒有子宮，根本就不能形成月經(jīng)，就在成年以后有男朋友，有性生活的需求的時候去做陰道成形手術(shù)，陰道成形手術(shù)之后病人需要經(jīng)常換模具。

先天性無陰道能懷孕嗎

患者如果先天性無陰道或者是有子宮發(fā)育不良的現(xiàn)象，成年后沒有子宮來潮，考慮是沒有生育能力的。但是如果患者有正常的子宮和卵巢，早期通過手術(shù)治療，配合使用雌孕激素治療，后期使用試管嬰兒的方法是可以生育的。建議患者應(yīng)該及時到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院就診，檢查子宮頸來明確子宮的活性，根據(jù)自身情況來選擇合適的備孕方法。