什么是嬰兒斜頸

嬰兒斜頸醫學稱先天性肌性斜頸（俗稱“歪脖子”），是由于一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮，導致縮短，頸部向一側編斜畸形，同時伴有臉部發育受影響，小于對側，嚴重者導致頸椎側凸畸形。

嬰兒斜頸發病原因

1、分娩時被損傷，一側胸鎖乳突肌因產傷致出血，形成血腫后機化，繼而攣縮。

2、宮內胎位不正，使一側胸鎖乳突肌承受過度的壓力，致局部缺血，繼而過度退化，為纖維結締組織所替代。

3、因產傷引起無菌性炎癥，致肌肉退行性變和瘢痕化，而形成斜頸。

4、出生時胸鎖乳突肌內靜脈的急性梗阻有關。

嬰兒斜頸臨床表現

嬰兒出生后1月后，被發現一側胸鎖乳突肌有梭形腫塊，較硬不活動，至5個月后逐漸消退，胸鎖乳突肌纖維性萎縮變短呈條索狀。牽扯拉枕部偏向患側下頜轉向健側肩部，面部健側飽滿，患側變小眼睛不在一個正確水平線，嚴重者導致頸椎側凸畸形。

嬰兒斜頸的最佳治療期

嬰兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病，如果在早期進行正確有效治療，大多數患兒可以完全得以治愈。嬰兒斜頸常常分為肌源性斜頸和骨原性斜頸。肌肉性斜頸的治療是有時間性，所以必須把握治療黃金時間。因為寶寶正處于生長發育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，如果這種偏斜的情況如果持續3～4周以上，就可導致面部發育不平衡。

二個月大的小患者可利用按摩患側，以及頭部的伸展運動等保守療法通常都可得到很好的結果，通常在一歲以內，大約有百分之八十五的治癒率。而須治療的期間，因開始治療的年齡及肌肉短縮的程度會有所不同。如果寶寶大于一歲，患側頸部旋轉度少于健側三十度，并且兩側臉型有大小不對稱，復健運動治療就難以奏效，可能就要通過手術才可得到好的結果。可見，父母及早的發現可能讓寶寶避免手術，而且年齡越小的寶寶痊愈的幾率就越高。而對于年齡較大的患者更加不能遲疑，讓他及早接受開刀治療。一般來說，手術最好在五歲以前，這樣才能使臉部的不對稱得到比較好的再塑與回復。

嬰兒斜頸怎么糾正

1、手法按摩：可先在醫院按摩，患者家長掌握手法操作要點后，自行在家按摩，既方便也易于堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順，邊揉捻邊，每次15分鐘，每日2～3次，動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展，頭頸姿勢恢復正常。

2、沙袋固定：讓嬰兒仰臥床上，臉向患側，枕部向健側，用沙袋（或米袋）固定，保持頭在以上體位。

3、局部按摩：涂以滑石粉，用拇指或食指在腫塊反復按摩，可活血、消腫、散結、解痙，促進腫塊吸收，達到治療目的。

4、牽拉：持續將頭牽向健側，每日30～50次左右，可分次做。做時把患兒平放于床上，父母用雙手按住其頭，將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處)，轉過去之后停頓1分鐘左右，讓肌肉處于拉長伸展狀態，手法要輕柔，防止用暴力。

5、體位療法：比如說孩子是右側斜頸，就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側，反之亦然。