乙肝腎炎病因
1、循環免疫復合物沉積：在乙肝帶毒狀態及慢性肝炎時，持續HBV抗原血癥，可形成HBV抗原一抗體循環免疫復合物，而沉積于腎小球毛細血管袢，進而激活補體，造成免疫損傷。
2、上皮下原位免疫復合物形成：在HBV的三種抗原成分(HBsAg，HBcAg和HBeAg，均帶負電荷)中，HBeAg的分子量較小，所以HBeAg可能穿過基膜與植入在上皮下的帶正電荷的抗HBeAg抗體結合，形成上皮下免疫復合物。在慢性HBV攜帶狀態下，循環中持續存在的抗原或抗體有利于原位免疫復合物的形成。
3、自體免疫損傷：在慢性HBV感染患者體內常可檢出多種自身抗體，包括抗DNA抗體，抗細胞骨架成分抗體，抗平滑肌抗體和抗肝細胞膜抗體，同時，發現HBV相關性腎炎病人常有血清C3下降，循環免疫復合物增多等免疫學異常表現，在某些方面與狼瘡腎炎十分相似，而狼瘡病人腎組織中查出了很高的HBV抗原陽性率，提示HBV也有可能通過自身免疫造成腎炎。
4、病毒直接感染腎臟組織：除肝細胞外， HBV還可感染多種細胞，如胰腺腺泡細胞，單核細胞等，應用現代分子生物學技術，已發現腎臟組織中確有HBV-DNA存在，但HBV是否在腎臟中復制，以及其在HBV相關性腎炎中的作用目前還沒有定論。
小兒乙型肝炎病毒相關腎炎癥狀
1、起病：大多在3歲到6、7歲發病，即從幼兒期到可以上小學這段期間。男性患者明顯多于女性患者。初始發病癥狀不明顯，往往偶然查尿時才發現異常。
2、水腫：多不明顯，且無明顯尿少，但也有少數患兒呈明顯凹陷性水腫并伴有腹水。
3、血尿：幾乎均有鏡下血尿，并持續存在，往往蛋白尿陰轉后鏡下血尿仍可持續一段時間。病情嚴重的病人在此基礎上出現發作性肉眼血尿。
4、蛋白尿：均有不同程度的蛋白尿，蛋白尿表現出較大的波動性，時輕時重，ASRSC報道約61.3%表現為腎病綜合征，但對腎上腺皮質激素治療一般無反應。
5、高血壓：多數患者均沒有明顯的高血壓，主要是在當病變為膜增生性腎炎的患者身上出現。
6、腎功能不全：少見。在腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的癥狀，當病情累及全身各個臟器和組織，并出現相應癥狀。
7、肝臟癥狀：多不明顯。約一半患兒有肝大或肝功異常，表現為轉氨酶升高，但黃疸者少見。若轉氨酶數量上升較嚴重，則會出現：乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
乙肝腎炎能治愈嗎
乙肝相關腎炎是不能夠治愈的，因為它的發病機理即是HBV病毒感染機體，形成免疫復合物，影響腎臟而出現的相關癥狀，此種情況下應該積極查乙肝病毒復制。如有大量的病毒復制，建議積極抗病毒治療，病毒控制穩定，腎炎癥狀也會相對減輕。因為乙肝不會治愈，會走乙肝三部曲，出現乙肝相關性肝炎、肝硬化、肝癌。所以乙肝不能治愈，乙肝帶來的腎炎也不能夠治愈，但是平時可以注意多喝水，勤排尿，多吃新鮮的蔬菜、水果，經常做些體育運動增強體質，同時每3-6個月查一次體，如查血常規、尿常規、病毒血清學、24小時UP定量、離子腎功等檢查，早發現、早診斷、早治療，對于疾病的預后有很好的意義。
