一、血精是什么
血精是男性生殖系統疾病之一，其主要癥狀是性交時射出紅色精液，多見于現代醫學的精囊炎，臨床較為少見。本病常與前列腺炎并發，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于細菌的入侵，炎癥的刺激，引致精囊充血，當性交時，平滑肌和血管收縮，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞。中醫認為，血精多由于病人腎陰不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事過多，血絡受損，血隨精流；或因濕熱下注，熏蒸精室，血熱妄行所致。
血精是泌尿外科及男科領域常見癥狀。即指在性生活射精和遺精時排出紅色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色，出現血精后則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲，在光學顯微鏡下觀察，可見精液中混有紅細胞。
血精癥大部分是一種良性和自限性的病癥，臨床上其病因是由于精囊病變，如精囊結核、精囊炎、精囊腫瘤等，精囊炎最為常見。血精癥與一些重要疾病并密切關系，血精也反映出某些全身性疾病或嚴重器質性疾病。肝硬化時痔靜脈叢與前列腺靜脈叢的側支循環作用會導致血精癥。也有發現血精癥與高血壓、精囊癌、腎結核和早期前列腺癌有關。
二、血精是怎么回事
炎癥
精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰，容易導致感染，感染后炎癥過程可刺激小管和腺體黏膜的，造成局部充血、水腫并導致出血。感染致病原包括病毒、細菌、分支桿菌和寄生蟲感染等。炎癥也可以是創傷、尿道異物、化學藥品造成的結果。創傷可包括前列腺或精囊內的結石。
梗阻或囊腫
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴張和膨脹，導致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian、管囊腫、精囊囊腫和前列腺囊腫等。
腫瘤
已有報告各種良性腫瘤可以引起血精，如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精。
血管異常
精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系統血管異常可導致血精，包括動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕見的精索血管瘤等。
前列腺炎
患有前列腺部位的炎癥也有可能會陰囊發男性精液中帶血的情況。前列腺液體是男性精液的一個重要組成部分，在患有前列腺炎后，炎性組織會滲透到男性的精液當中，同時也會引發前列腺充血情況，引發男性血精的發生。如果男性太過于頻繁的進行性生活也會引發男性前列腺炎的發生，會導致男性前列腺毛細血管發生破裂的情況，最終會引發男性血精癥的情況。
精囊炎
前列腺部位的炎癥和精囊炎癥總是相關聯的，前列腺炎是男性精液的一個重要組成部分，精囊發生炎癥的情況會導致男性的分泌中會被染色血色，當精液隨著男性性生活的到達高潮時排出體外后，會發現精液中也血色或者血絲，就是血精。
三、血精分類
根據病變性質的不同，含血量的多少，血精可分為：
①肉眼血精，精液看上去是血性，或有血凝塊。
②鏡下血精，只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞。
四、血精癥狀
1、發病年齡無局限，少、青、中、老年均可發病，但一般以青壯年性活動旺盛期最為多見;
2、呈間歇性發作，臨床上一些血精，未經治療也可自愈，但往往過一段時間(數周或數年)又復發;
3、伴隨癥狀不明顯，甚則無伴隨癥狀。
五、血精檢查項目
前列腺檢查
經直腸檢查前列腺有無腫大、觸痛及結節。值得注意的是，有時按摩前列腺取前列腺液時，由于用力過大，前列腺液中也可出現紅細胞，不能說明前列腺就一定有病變。
精液常規檢查
了解精液有無白細胞，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎癥。如果白細胞超過20個/每高位視野，即為膿精癥。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞，可在血精停止后，再檢查精液，有時禁欲時間過長，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多。
精囊液檢查
排尿后按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥，精囊液中白細胞增多。
B超檢查
采用B超可以了解精囊有無腫大、囊腫和結石。
膀胱鏡檢查
嚴重血精或反復發作的血精可做膀胱鏡檢查。主要觀察精阜有無肥大，后尿道有無靜脈曲張及腫瘤[4]。
六、血精危害
殺死精子
炎癥時會造成大量的細胞以及白細胞的出現，白細胞會吞噬精子，并且粘稠度會明顯增加，排出體外的精液也不容易液化，導致精子不能移動進入宮頸。
性功能減退
久治不愈的情況下，也會造成身體其他器官出現異常，對男性心理影響也是十分顯著的影響，引起男性性功能出現異常。
引起不育
由于引起血精的性器官結構復雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液 排出的干性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產 物，無疑使精子面臨極為不利的環境，生育力下降。
七、血精治療
血精大多是良性自限性疾病，僅需保守治療。但有部分嚴重頑固性血精癥患者，可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風險，要采用進一步的治療措施。目前，國內已有少數大醫院開展精囊鏡的檢查治療方法。
精囊鏡術主要采用精囊鏡通過尿道經射精管開口進入精囊，根據正常的精道解剖途徑，逆行依次檢查射精管和精囊，發現病變可同時在腔鏡下處理，如為結石，可在精囊鏡下進行取出，必要時可以碎石后再沖出或取出;炎性改變可在鏡下對炎性黏膜給予電燒，對積血進行沖洗等治療。
精囊鏡術具有操作方便，觀察直接，效果肯定等特點，已成為診斷、治療慢性精囊炎的新方法。精囊鏡術除了適用于頑固性血精之外，還適用于射精管完全性梗阻所致的無精癥以及反復發作的精囊炎。由于是微創技術，患者住院時間約4天，術后2-3天即可出院。
八、血精中醫療法
血精是男性生殖系統疾病之一，其主要癥狀是性交時射出紅色精液，多見于現代醫學的精囊炎，臨床較為少見。本病常與前列腺炎并發，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于細菌的入侵，炎癥的刺激，引致精囊充血，當性交時，平滑肌和血管收縮，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞。
中醫認為，血精多由于病人腎陰不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事過多，血絡受損，血隨精流；或因濕熱下注，熏蒸精室，血熱妄行所致。
[治法]：滋陰降火，涼血止血
[藥方]：生地15 丹皮12 澤瀉12 知母12 山萸肉10 云苓18 女貞子15 仙鶴草18 旱蓮草12 淮山15 黃芪24 烏梅9
[方解]：方中生地滋養腎陰；丹皮涼血，清瀉肝火；澤瀉泄熱；知母退虛熱；山藥健脾；云苓健脾滲濕；女貞子、旱蓮草滋養肝腎，涼血熱；烏梅、仙鶴草收斂止血；黃芪補氣固本；山萸肉引火歸源。
注意事項
注意事項一：衛生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因為生殖泌尿系統不衛生導致的。
注意事項二：患者在治療期間需要多運動，運動可以增加身體的免疫能力對于生殖感染的抵抗力會增強。
注意事項三：飲食中患者不能夠吃辛辣以及刺激性強的食物，像生姜，辣椒，特別是生活中的煙酒尤其需要避免，因為煙酒會加重前列腺以及精囊的負擔。
九、血精癥的飲食禁忌
血精的患者應該禁止喝酒并且少吃辛辣的食物：患者在接受血精的治療過程中應該注意自己的飲食，大量的飲酒，過多的吸煙，以及食用過于辛辣的食物，這些刺激.性的東西很容易造成炎癥的復發。
忌海鮮發物：腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱，食后能使外.陰.瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應忌食。
注意不要進食辛辣助火的食品，如大蒜、大蔥、生姜、辣椒，特別是煙、酒，以免加重前.列.腺、精囊腺充血、出血。
十、血精預防
引起血精最常見的是前列腺炎癥和精囊炎。
平時生活注意保持健康規律，飲食清淡，多飲水對身體好，不要憋尿，久坐和長時間騎行都盡量避免，增加鍛煉，保持健康的身體。
有不適要及時就醫檢查和治療。
