小三陽是什么

所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性。“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事，其實是一個認識誤區(qū)，病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業(yè)醫(yī)務(wù)者的重視。

小三陽傳染嗎

小三陽屬于肝炎的一種，相對于大三陽來說，乙肝小三陽相對病情比較輕，但它們有一個共同點，即具有一定的傳染性，但不會通過日常接觸傳播，但需要注意的是，不論是小三陽患者還是接觸者都要警惕外在傷口誘發(fā)的傳播，例如接吻時口唇黏膜破損可造成傳染可能性。

小三陽病因

1、血液傳播：血液傳播是乙肝小三陽主要的傳播渠道之一，比如將乙肝小三陽患者的血液輸送給健康的人體，或者乙肝小三陽患者使用的醫(yī)療器皿，又重復給健康的人群使用，這些都會導致正常的人體患上乙肝小三陽。

2、母嬰傳播：如果女性本身患有乙肝小三陽，通過孕育會將病毒傳給體內(nèi)的胎兒，而男性如果患有乙肝小三陽，也會通過DNA傳給胎兒。但是如果孕婦在懷孕后期注射過乙肝疫苗或者免疫球蛋白，是有可能避免胎兒被傳染上乙肝病毒的。

3、體液傳播：體液傳播也是一種傳播途徑，比如沒有采取安全措施的性行為傳播，或者使用了乙肝小三陽患者的餐具等，通過這種精液、口水等體液，從而使健康人群感染上小三陽。

小三陽癥狀

小三陽的癥狀表現(xiàn)為無力、食欲不良、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹等病狀，一部分病例有發(fā)燒、黃疸等乙肝小三陽癥狀，大概有一半乙肝小三陽患者起病隱匿，大致上不出現(xiàn)乙肝小三陽癥狀。在檢測中找到，乙肝小三陽病毒感染身體后，普遍生存于血液、唾液、陰部分泌液、母乳、精液等處，主要通過血液、性行為、密切接觸等傳播，因此對于乙肝小三陽癥狀表現(xiàn)要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

怎么治療小三陽

1、治療乙肝小三陽最好的方法需要最佳治療時機:有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等；乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者；肝功能反復波動，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。所以乙肝小三陽治療的最佳時機需要在進行肝功能檢查、HBV-DNA定量檢查、B超檢查結(jié)果出來后，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)院肝病專家的具體分析，最終決定治療的最佳時間。

2、治療乙肝小三陽最好的方法需要最佳治療方案:如果乙肝小三陽已經(jīng)具備了最佳治療時機，則首先要進行病毒耐藥、變異檢測，在科學檢查的基礎(chǔ)上進行辨病辨證具體分期分型，應用乙肝病毒變異、耐藥檢測(YMDD)，根據(jù)患者乙肝病毒基因的個體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的復制情況、是否合并有其他病毒感染以及免疫狀態(tài)等各種因素，制定針對性極強的個性化治療方案，從而實現(xiàn)乙肝的康復治療。

小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

乙肝小三陽是可以轉(zhuǎn)陰的。乙肝小三陽的轉(zhuǎn)陰有兩種，一是表面抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝小三陽表面抗原轉(zhuǎn)陰，就是說，乙肝小三陽患者體內(nèi)的乙肝病毒，經(jīng)過自身的免疫清除能力，或者藥物的輔助治療使乙肝病毒徹底清除掉，這就是乙肝小三陽表面抗原轉(zhuǎn)陰。另外一種轉(zhuǎn)陰是指HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。抗病毒治療的臨床痊愈主要是HBV-DNA檢查轉(zhuǎn)陰。要達到完全痊愈則是表面抗原轉(zhuǎn)陰，這是比較困難的，尤其是采用傳統(tǒng)療法進行治療，作用于乙肝病毒的藥物有限。

小三陽日常注意

1、忌酒：酒精的絕大部分要在肝臟內(nèi)代謝，酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞，所以直接損害肝細胞，使肝細胞壞死。患有小三陽伴有失眠的病人，即使少量飲酒，也會使病情反復或發(fā)生變化。

2、忌食加工食品：少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由于罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑，對肝臟或多或少都有毒性。

3、忌亂用補品：膳食平衡是保持身體健康的基本條件，如滋補不當，臟腑功能失調(diào)，打破平衡，會影響健康。

4、忌辛辣：辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，肝膽氣機失調(diào)，消化功能減弱。故小三陽伴有失眠患者應避免食用辛辣之品。

小三陽可以懷孕嗎

小三陽是可以懷孕的。但是懷孕前要注意調(diào)整飲食，做好預防措施，肝功能恢復正常時才能懷孕，孕前一定要到醫(yī)院去孕前檢查，防止遺傳給嬰兒。

如何預防小三陽

1、血液傳播的預防

血液傳播是最主要的傳播途徑，預防血液傳播主要遠離乙肝患者的血液，尤其是讓自己的傷口碰觸乙肝患者的傷口。

2、母嬰傳播的預防

要想阻斷母嬰傳播首先在懷孕前到正規(guī)肝病專科醫(yī)院進行詳細的乙肝檢查，然后判斷是否適合懷孕，如果可以懷孕的話那么乙肝孕婦應在懷孕的6個月之后每月注射一支高效乙肝免疫球蛋白，在新生兒出生后12小時之內(nèi)注射一支高效乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，這樣才能有效預防乙肝病毒的傳染，不過平時還要注意母乳傳播及不要和新生兒過于親密。這樣可有效起到預防傳播的機會。

3、醫(yī)源性傳播的預防

預防醫(yī)源性傳播就是不管什么檢查化驗，一定要到正規(guī)大型醫(yī)院，這樣可以減少醫(yī)源性帶來的乙肝傳播。

4、性傳播的預防

性傳播是乙肝傳播中最廣泛的一種，因此預防性傳播至關(guān)重要，肝病專家于主任指出預防性傳播首先根據(jù)病情來看是否適合進行性生活，如果可以那么性生活不可過于頻繁，最好戴有避孕套，同時過性生活時一定要注意衛(wèi)生。

5、乙肝患者家人間的預防

（1）要警惕血液間的傳播，患者要是不小心受傷，傷口一定不要接觸家人，因為這種情況下傳染給家人的幾率是很大的，還有患者的唾液不要直接接觸到家人，尤其不要接觸家人皮膚上的傷口。

（2）乙肝患者家人對乙肝患者使用的一些物品，要經(jīng)常消毒，簡單有效的消毒方法是煮沸消毒，水沸后把物品放進去煮5-15分鐘。

（3）乙肝患者家人在一起吃飯時應準備公筷公勺，或者采用分食制；乙肝患者要有自己單獨的日用品，如水杯、臉盆、漱口杯等。

（4）乙肝患者的家人，應該注意進行乙肝疫苗的注射，并確保體內(nèi)產(chǎn)生乙肝抗體滴度高于10，尤其是患者配偶一定要進行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣安全指數(shù)才更高些。但需要強調(diào)的是，在配偶體內(nèi)未產(chǎn)生乙肝抗體前，最好不要有親密舉動，以免被傳染。

6、其他傳播的預防

生活中要特別注意細節(jié)，尤其是和乙肝患者生活用品分用，比如毛巾、牙刷等生活用品。

小三陽和大三陽區(qū)別

1、指標不同

先說乙肝的小三陽其實指的就是我們的乙肝表面抗原和我們乙肝核心抗體，以及乙肝的E抗體在檢查中呈陽性，這種情況其實就是乙肝的小三陽了。

而乙肝的大三陽有兩個指標都是一樣的，這就是乙肝的表面抗原和乙肝的核心抗體都是陽性，但是有區(qū)分的是，它的乙肝的E抗原呈現(xiàn)陽性而不是抗體呈現(xiàn)陽性，這就是乙肝的大三陽了，E抗原還是E抗體呈現(xiàn)陽性，其實能夠幫助我們區(qū)分是大三陽還是小三陽。

2、傳染性差異不同

乙肝的大三陽是一種具有極強傳染性的疾病，它在患者的體內(nèi)活躍度非常的高，病毒復制的速度也非常的快，若是在日常的生活中自己沒留意，可能就會導致親朋好友的感染出現(xiàn)，因此若是患上了乙肝大三陽，預防工作可不要馬虎大意了。

而乙肝的小三陽相對來說，盡管它也具有一定的傳染性，但患者體內(nèi)的乙肝病毒相對較少，病毒復制速度一般也比較慢，可以說小三陽的乙肝病毒大多都是處于一種不怎么活躍的狀態(tài)中的，因此它的傳染性相對較弱，但也需要我們多加留意。