心肌炎的原因

心肌炎可由于多種原因所致，發(fā)病機制包括病毒直接作用、病毒與機體的免疫反應共同作用。最常見的為病毒性心肌炎，藥物所致的過敏產生強烈的自身免疫反應可以出現心肌炎。結締組織病以及其他的心肌病也可以導致心肌炎發(fā)生。

主要病因

1、感染：心肌炎通常是由常見的病毒感染引起的。最常見的病毒是包括柯薩奇病毒在內的腸病毒以及腺病毒。主要是由于病毒毒性引起心肌損傷，另外病毒感染后觸發(fā)機體強烈的體液和細胞免疫引起心肌炎性變化。一些細菌例如布魯氏菌、白喉棒狀桿菌、流感嗜血桿菌等細菌均可以引起心肌炎性改變。

2、藥物過敏反應：藥物過敏反應累及心肌，可以產生心肌周圍嗜酸性粒細胞和心臟電生理異常。氫氯噻嗪、速尿、氨芐青霉素、四環(huán)素、阿奇霉素、氨茶堿、苯妥英鈉、苯并二氮雜和三環(huán)類抗抑郁藥等藥物都可以導致心肌炎發(fā)生。

3、自身免疫系統疾病：系統性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫病、巨細胞動脈炎、川崎病和高隆動脈炎可能引起心肌炎。在狼瘡患者中，在臨床研究中發(fā)現并發(fā)心肌炎的比例約為9％。

4、心肌病：心肌炎可能是其他心肌病的并發(fā)癥，包括心臟淀粉樣變性病、肥厚性心肌病和致心律失常性右室心肌病。在淀粉樣變性和肥厚型心肌病中，心肌炎可能會影響預后。

誘發(fā)因素

1、上呼吸道感染：上呼吸道感染常由于流感嗜血桿菌、腺病毒等病原體引起，某些病原體具有攻擊心肌的能力，引起心肌炎。

2、腸道感染：心肌病毒最常見柯薩奇病毒感染，這類病毒可以由于季節(jié)性以及飲食不潔等因素造成腸道感染，病毒的毒性作用以及刺激機體免疫反應引起心肌損傷。

3、精神刺激、高熱、嚴寒、酗酒、妊娠：這類因素可能由于復雜的機制引起機體內環(huán)境變化，出現心肌相關損傷，引起心肌炎性變化。

年輕人得心肌炎的原因

1、日常習慣不良：可能是由于作息時間不規(guī)律，長期熬夜、過度疲勞造成抵抗力下降，受到病毒感染、真菌感染、細菌感染、寄生蟲感染，從而導致的心肌炎，可以在醫(yī)生的指導下使用三磷腺苷、地塞米松等藥物進行治療，如果病情沒有得到緩解或者加重，建議及時到醫(yī)院就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進行治療。

2、藥物：可能是由于患者平時使用藥物不當，受到化學物質的侵襲，從而導致的心肌炎，如果病情沒有得到緩解或者加重，建議及時到醫(yī)院就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進行治療。

患者平時注意休息，保持良好的作息時間，不要熬夜，保持心情愉悅，避免情緒起伏過大，注意飲食清淡，多吃水果蔬菜，多喝水，忌煙酒。

女性心肌炎的癥狀表現

女性心肌炎有感染性和非感染性心肌炎之分。心肌炎類別、嚴重程度不同，表現也不同。患者通常表現為發(fā)熱乏力、肌肉酸痛、心悸胸悶、暈眩、嚴重時可導致心力衰竭，除此之外沒有什么特殊的癥狀。

1、心肌炎的癥狀與心肌炎的類型有關：感染性心肌炎患者會出現發(fā)熱困乏、肌肉酸痛、惡心嘔吐等早期的感染癥狀。而非感染性心肌炎患者早期通常沒有感染癥狀，可能會伴發(fā)持續(xù)的肌肉酸痛和關節(jié)疼痛，在四肢和軀干處可見皮疹，部分患者伴有呼吸困難和哮喘。

2、心肌炎的癥狀還與心肌受到損傷的程度有關：損傷比較輕時患者可能毫無表現，一些患者會出現胸悶心悸、呼吸不暢等現象。心肌損傷比較重時可能會出現心力衰竭、暈厥和休克，部分急性心肌炎患者由于治療不及時而變成遷延性心肌炎反復發(fā)作，患者在相當長的時間內持續(xù)感到胸悶胸痛，還會出現心律不齊，下肢水腫等情況。