肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法

1、手法復(fù)位

肘關(guān)節(jié)脫位后如果觀察傷側(cè)手指沒有麻木、發(fā)白、變冷等癥狀，手指尚有力氣活動(dòng)，可以進(jìn)行手法復(fù)位。患者需用患肢環(huán)抱住醫(yī)生的腰部，醫(yī)生一手抓住患者的前臂進(jìn)行牽拉，同時(shí)用另一手的拇指將肘關(guān)節(jié)處尺骨鷹嘴擠入肱骨的鷹嘴窩中；醫(yī)生也可用膝關(guān)節(jié)頂住患者的肘關(guān)節(jié)屈側(cè)，同時(shí)用力牽引肘關(guān)節(jié)，在牽引過程中以手法對(duì)其進(jìn)行復(fù)位。

2、手術(shù)復(fù)位

對(duì)于多次手法復(fù)位失敗、合并上肢骨折、神經(jīng)和血管損傷等患者，可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，比如切開復(fù)位、肘關(guān)節(jié)韌帶重建、肘關(guān)節(jié)切除成形術(shù)等，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

肘關(guān)節(jié)脫位的類型

1、根據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位方向不同分類

（1）前脫位

單純肘前脫位很少見。當(dāng)肘關(guān)節(jié)處于彎曲狀態(tài)時(shí)，肘部后方受到暴力打擊可能使尺骨和橈骨向肱骨前方移位，發(fā)生肘關(guān)節(jié)前脫位。

（2）后脫位

如果跌到時(shí)肘關(guān)節(jié)處于半伸直狀態(tài)，手掌著地后，沖擊力導(dǎo)致尺骨和橈骨向肱骨后方脫出，發(fā)生肘關(guān)節(jié)后脫位。后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最常見的類型。

（3）側(cè)方脫位

當(dāng)肘關(guān)節(jié)處于向內(nèi)或向外旋轉(zhuǎn)的位置時(shí)，受到外力沖擊，可能會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位。

2、根據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重程度分類

（1）單純性肘關(guān)節(jié)脫位

肘關(guān)節(jié)脫位不合并骨折和血管、神經(jīng)以及韌帶的損傷。

（2）復(fù)雜性肘關(guān)節(jié)脫位

肘關(guān)節(jié)脫位合并骨折或血管、神經(jīng)、韌帶損傷。

肘關(guān)節(jié)脫位石膏固定多久

當(dāng)患者有明確的外傷史，導(dǎo)致了肘關(guān)節(jié)脫位，還需要排除肘關(guān)節(jié)周圍是否存在骨折，如果只是單純的肘關(guān)節(jié)脫位，可以根據(jù)病情可以行肘關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)，復(fù)位成功以后，會(huì)行石膏進(jìn)行固定，這個(gè)時(shí)間大概是4~6周。在石膏固定期間，需要定期門診復(fù)診，并按醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行功能鍛煉。

一般在石膏固定4周~6周以后， 醫(yī)生會(huì)行石膏的拆除，并指導(dǎo)患者行肘關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，這樣通過復(fù)診指導(dǎo)患者行肘部的功能鍛煉，才可以使肘關(guān)節(jié)的病情得到更好的康復(fù)。當(dāng)然如果肘關(guān)節(jié)脫位并合并有骨折的存在，仍然建議患者行手術(shù)進(jìn)行骨折塊的固定。