一、什么是一類、二類、三類醫(yī)療器械

一類醫(yī)療器械 ：是指風(fēng)險(xiǎn)程度低，實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如手術(shù)器械的大部分、聽(tīng)診器、醫(yī)用X線膠片、醫(yī)用X線防護(hù)裝置、全自動(dòng)電泳儀、醫(yī)用離心機(jī)、切片機(jī)、牙科椅、煮沸消毒器、紗布繃帶、創(chuàng)可貼、手術(shù)衣、手術(shù)帽、集尿袋等。

二類醫(yī)療器械 ：是指是具有中度風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如體溫計(jì)、血壓計(jì)、心電診斷儀器、光學(xué)內(nèi)鏡、牙科綜合治療儀、醫(yī)用脫脂棉、避孕套等。

三類醫(yī)療器械 ：是指具有較高風(fēng)險(xiǎn)，需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。如植入式心臟起搏器、體外震波碎石機(jī)、有創(chuàng)內(nèi)鏡、超聲手術(shù)刀、激光手術(shù)設(shè)備、輸血器、一次性使用輸液器、一次性使用無(wú)菌注射器、CT設(shè)備等。

二、聽(tīng)診器是幾類醫(yī)療器械

聽(tīng)診器有兩種，分別是 Ⅰ類 和 Ⅱ類。電子聽(tīng)診器是Ⅱ類，其他聽(tīng)診器是Ⅰ類。

三、聽(tīng)診器如何消毒處理

聽(tīng)診器是醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員使用最廣、頻次最高的醫(yī)療器械之一。幾乎每位住院患者無(wú)一例外均可接觸聽(tīng)診器，如果消毒不徹底，極易成為院內(nèi)交叉感染的危險(xiǎn)因素。那么聽(tīng)診器該如何進(jìn)行消毒？

1、聽(tīng)診器消毒的部位

大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為只有聽(tīng)診器膜部與患者直接接觸，僅對(duì)膜部進(jìn)行消毒。但有研究對(duì)聽(tīng)診器耳塞部、膠管、膜部進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)，耳塞部總菌落數(shù)合格率最低。耳塞部有一孔洞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)菌難以徹底清除，經(jīng)乙醇擦拭消毒后細(xì)菌污染率僅下降60％。

因此，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行聽(tīng)診器消毒時(shí)，除對(duì)膜部進(jìn)行消毒外，還應(yīng)重視其耳塞部特別是孔洞處的消毒。

2、常采用消毒方式

① 含氯消毒劑：穩(wěn)定性較差、易分解，對(duì)人體有一定毒性、易造成環(huán)境污染。

② 75％乙醇：毒性小、殺菌效果好、易取得；易揮發(fā)、難以保證消毒效果、對(duì)皮膚黏膜具有一定刺激性。

③ 異丙醇：殺菌作用強(qiáng)、刺激性小、安全低毒；清潔效果差。

④ 過(guò)氧乙酸：較強(qiáng)的殺滅作用、毒性低、刺激性小；穩(wěn)定性差、腐蝕性較強(qiáng)。

⑤ 紫外線輻射法：所需時(shí)間較長(zhǎng)。

⑥ 含銀抗菌貼膜：超出１周后污染狀況嚴(yán)重，且每個(gè)貼膜造價(jià)較高。

⑦ 異丙醇復(fù)合季銨鹽消毒濕巾：功能互補(bǔ)、殺菌快、使用方法簡(jiǎn)單、無(wú)刺激性、對(duì)醫(yī)療器械表面無(wú)損傷。