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亞急性甲狀腺炎是什么病 亞急性甲狀腺炎有什么癥狀表現

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摘要:亞急性甲狀腺炎是什么病?亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關的甲狀腺局部炎癥,臨床表現為發熱、頸部疼痛。亞急性甲狀腺炎可以采用藥物的方法來治療,常用的就是抗炎鎮痛的藥物以及糖皮質類固醇激素類藥物;除此之外還需要進行對癥治療,主要就是對甲亢期以及加減期所出現的癥狀進行治療。

亞急性甲狀腺炎是什么病

亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關的自限性甲狀腺炎,又稱為肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎,屬于內分泌性疾病。與這個疾病相關的病毒有流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等。這種疾病一般不遺留甲狀腺功能減退癥,起病前一到三周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的癥狀。亞急性甲狀腺炎為自限性病程,愈后良好。

亞急性甲狀腺炎癥狀表現

典型癥狀

1、上呼吸道感染前驅癥狀:肌肉疼痛、疲勞、倦怠、咽痛等,體溫不同程度升高,起病3~4天達高峰。

2、甲狀腺區特征性疼痛:逐漸或突然發生,程度不等。轉頸、吞咽動作可加重,常放射至同側耳、咽喉、下頜角、頦、枕、胸背部等處。

3、甲狀腺腫大:彌漫或不對稱輕、中度增大,多數伴結節,質地較硬,觸痛明顯,無震顫及雜音。

4、與甲狀腺功能變化相關的臨床表現:甲狀腺毒癥階段發病初期約50%~75%的患者體重減輕、怕熱、心動過速等。甲減階段約25%的患者在甲狀腺激素合成功能尚未恢復之前進入功能減退階段,出現水腫、怕冷、便秘等癥狀。甲狀腺功能恢復階段,多數病人短時間(數周至數月)恢復正常功能,僅少數成為永久性甲減。整個病程約6~12個月。有些病例反復加重,持續數月至兩年不等。約2%~4%復發,極少數反復發作。

其他癥狀

1、亞急性甲狀腺炎起病前1~3周常有病毒性咽峽炎或是腮腺炎、麻疹或其他感染的癥狀。

2、血清甲狀腺激素濃度可降至甲狀腺機能減退水平,臨床上也可轉變為甲減表現,如注意力不集中、記憶力減退等。

亞急性甲狀腺炎能自愈嗎

亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。

1、輕微病情可自愈

如果得的病比較輕微,疼痛不很嚴重,也沒有很明顯發燒,自行休息,注意多喝水,一般情況也可以有一定的自愈性。

2、嚴重病情需就醫:如果病發生的很急,甲狀腺腫大很明顯非常疼痛,牽扯到周邊的組織都有明顯疼痛,而且伴有發燒,如果是這種情況,需要及時到醫院去就醫。

亞急性甲狀腺炎的治療方法

藥物治療

1、抗炎鎮痛的藥物

如果說疼痛比較輕微,發熱的溫度并不是很高,可以暫時不用治療。要是疼痛或者發熱癥狀較為嚴重,可以考慮應用抗炎鎮痛藥來治療,比如說布洛芬,洛索洛芬等非甾體抗炎藥。只要用藥得當,疼痛發熱的癥狀一般都能夠得到緩解。

2、糖皮質類固醇激素

如果說應用抗炎鎮痛藥治療2~3天沒有效果,建議及時的應用糖皮質類固醇激素來治療,比如說潑尼松。這種藥物一般都能夠迅速的緩解臨床癥狀,持續用藥1~2周甚或4~8周以后可以考慮將用藥量減少,總體用藥的時間一般是6~8周,不過還是需要根據患者的病情來決定使用的時間。

對癥治療

1、甲亢的治療

有部分患者會伴有甲狀腺功能亢進,不過大多數都沒有很明顯的癥狀,少數的患者會出現心慌和多汗等甲亢癥狀,這時候可以使用β受體阻滯劑,比如說普萘洛爾,以便緩解心率過快所導致的不適。由于這種甲亢只是暫時的現象,癥狀并不是很嚴重,而且甲狀腺攝碘率低不是放射碘治療的指征,所以不能應用抗甲狀腺藥來治療。

2、甲減的治療

亞急性甲狀腺炎也有可能會導致甲減,不過甲減也是暫時的,通常是不需要治療的,因為甲減一般不會有癥狀,即便出現癥狀也不會很嚴重,而且持續的時間比較短。如果說這種較為明顯,可以應用左甲狀腺素來進行治療。

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