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留置針的穿刺方法有哪些 留置針怎么扎成功率高

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摘要:使用留置針給病人進(jìn)行靜脈注射時,要注意選擇合適的穿刺方法,一般有先退后送法、邊退邊送法和一送到底法三種,可以根據(jù)自己的經(jīng)驗和習(xí)慣選擇合適的穿刺方法。留置針穿刺時,為了提高成功率,要注意選擇好的血管、讓病人繃好皮膚、控制好進(jìn)針角度、進(jìn)針前拿著針柄旋轉(zhuǎn)下、多加練習(xí)。下面一起來了解一下留置針的穿刺方法有哪些以及留置針怎么扎成功率高吧。

一、留置針的穿刺方法有哪些

留置針進(jìn)行穿刺時,有多種不同的穿刺方法,一般根據(jù)臨床經(jīng)驗選擇適合自己的方法即可,常用的主要有三種:

1、先退后送法

操作要點:穿刺前皮膚要保持繃緊狀態(tài)再進(jìn)針,見到回血后左手松開皮膚來固定留置針,右手撤針芯約2mm,然后左手繼續(xù)繃緊皮膚,右手送軟管至預(yù)計長度。

優(yōu)勢分析:將針芯后撤2mm左右,在送軟管過程中可以避免將靜脈刺破。但是在左手一松一緊之間可能會影響送針角度,換手時需注意動作穩(wěn)妥,特別是穿刺細(xì)小、彈性不好的靜脈時。


2、邊退邊送法

操作要點:進(jìn)針前用左手拇指和食指繃緊皮膚,見回血后,改用左手中指繼續(xù)繃緊皮膚,右手拇指和食指撤針芯,左手拇指和食指送軟管至預(yù)計長度,試回血通暢后將針芯完全撤出,固定留置針。

注意事項:操作過程中皮膚始終處于繃緊狀態(tài),操作時主要是持針的的方法要正確,送軟管時要平穩(wěn)。

3、一送到底法

操作要點:進(jìn)針見回血后,右手持針放低角度繼續(xù)沿血管方向平行潛行,一步到達(dá)預(yù)計的進(jìn)針長度。

優(yōu)勢分析:這種手法由于沒有中間停頓過程,不至于在換手過程中刺破靜脈。但若掌握不好送針的深度和角度,送管過程中比較容易刺破靜脈。

現(xiàn)在留置針操作有一套標(biāo)準(zhǔn)流程,但實際操作時選擇哪一種方法,還是看本人的操作習(xí)慣,哪種熟練就選哪一種,最終的目標(biāo)是穿刺成功。

二、留置針怎么扎成功率高

使用留置針給病人進(jìn)行扎針時,有時可能會失敗,穿刺失敗不僅傷害病人,也會給醫(yī)護(hù)人員帶來較大的壓力,因此在使用留置針時,要注意通過一些技巧來提高扎針的成功率,那么留置針怎么扎成功率更高呢?

1、選擇好的血管

應(yīng)該選擇在現(xiàn)有條件里最好的靜脈進(jìn)行穿刺。有時,病人出現(xiàn)水腫或者本身血管條件不好,可以嘗試著讓病人用溫水泡手或者是扎兩條止血帶,這樣效果可能會好一些,血管會更容易被捕捉到。

2、讓病人繃好皮膚

在穿刺時,一定要繃好皮膚,尤其是老年人,這樣能更好找到血管。

3、控制好進(jìn)針角度

不同留置針的設(shè)計、針尖斜面大小是不一樣的。比如Y型留置針和直型留置針,后者進(jìn)針角度要比前者大些,若前者進(jìn)針角度大了就很容易打穿血管。還有一個角度問題,就是見回血后進(jìn)1-2mm,這里有個前提,放平留置針后再進(jìn)1-2mm。如果不放平留置針,角度沒有消失就送針,那么在送這1-2mm的過程中,血管可能被我們刺破。

4、進(jìn)針前,拿著針柄旋轉(zhuǎn)下

有的留置針的針芯卡得太緊,穿刺完了不好退針芯,所以先旋轉(zhuǎn)一下。注意是左右旋轉(zhuǎn)松動,而不是上下提拔以免刺破軟管,以便于針芯順利退出,確保穿刺成功。

5、多加練習(xí)

勤能補(bǔ)拙,要想提高扎針的成功率,關(guān)鍵還是要多練習(xí),有專門的模型練習(xí)更好。

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