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高頻電刀使用流程和操作要點 高頻電刀使用注意事項有哪些

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摘要:高頻電刀的使用流程比較復雜,通常要先確定病人沒有佩戴金屬、體內無金屬植入物等,然后將高頻電刀連接電源,打開開關自檢通過后,連接回路電極,將回路電極板粘貼在病人身體的適當位置,選擇合適的輸出功率和輸出模式進行手術,操作過程中還要注意一些要點和使用注意事項。下面一起來了解一下高頻電刀使用流程和操作要點以及高頻電刀使用注意事項有哪些吧。

一、高頻電刀使用流程

高頻電刀是一種電外科器械,與傳統的機械手術刀相比,高頻電刀可以大大縮短手術時間,而且還能減少患者的失血量和輸血量,從而大大降低手術后的并發癥,在現代手術中應用廣泛,它的使用方法流程如下:

1、對病人就進行評估,詢問病人是否佩戴金屬,或者是體內有無金屬植入物,是否安裝了永久性的心臟起搏器,以及檢查病人身體是否接觸手術床,以及是否觸碰其他裝置的金屬部位。

2、準備高頻電刀設備及無菌單極線及雙極電凝線。

3、將高頻電刀的電源插入三相電插座。

4、將腳踏開關端口插入高頻電刀相應插口。

5、打開高頻電刀的電源開關,讓機器進行自檢,回路電路板報警,REM紅燈將會閃爍。

6、連接回路電極,將回路電極板粘貼在病人身體的適當位置,REM的綠燈會閃爍,報警解除。

7、將電極電刀、雙極電凝線分開固定在手術臺,不要纏繞在金屬器械上,主機的接口端插在高頻電刀對應的插口上。

8、選擇合適的輸出功率和輸出模式,一般情況下手術的輸出功率為30-70w。

9、手術醫生利用手控或腳控方式測試電刀輸出備用。

10、使用過程中護士應該及時用電刀清潔片清除電刀頭有機物焦痂,暫時不用的時候要把電刀放在絕緣保護套內,一旦發現電刀頭功能不良時應及時更換。

11、手術結束時關閉電源開關,拔出單雙極電源線,拆除電極板,拔出電源線,清潔整理設備。

二、高頻電刀的操作要點

高頻電刀的操作要點主要有以下四點:

1、將高頻電刀筆與主機相連,電刀固定連線時不能與其他導線盤繞,防止發生耦合效應。

2、電刀筆不使用時將其置于絕緣的保護套內。

3、為避免設備漏電或短路,勿將電線纏繞在金屬物品上。

4、有地線裝置著應妥善連接。

三、高頻電刀使用注意事項有哪些

手術中使用高頻電刀,需要注意的事項有很多,具體包括:

1、注意單次啟動時間

不間斷的激發高頻電流會使任一負極板變熱(發燙)理想的情況是1:3的工作狀態,即工作1秒,停止3秒。即使達不到,也應在連臺手術時關閉設備讓它休息、散熱。

2、注意規范使用

刀頭需與手柄緊密連接,選用合適的電刀筆頭保護套,及時去除刀頭上形成的焦痂,普通外科手套無法提供充分絕緣,應使用具有絕緣保護的鑷子。

3、注意器械擺放

電極手柄不要直接接觸病人身體也不要放置在病人身上的消毒巾上。應該始終應放置在器械盤或專用的電極套內。

4、注意清除煙霧

手術煙霧是指手術過程中產生的氣態物質,也被稱為氣溶膠,灼煙,透熱羽流等,是在外科手術過程中由高頻電灼刀,激光刀,超聲手術刀,高速鉆頭、鋸片、器械毛邊破壞和汽化組織蛋白及脂肪形成的。手術煙霧不僅妨礙了手術人員的視線,而且會向空氣中釋放有毒、有害物質。會導致手術室人員產生頭痛、眼睛和粘膜發炎等癥狀,同時也可能對人體健康產生長期潛在的危害。因此要注意清除手術煙霧。當產生手術煙霧時,在不干擾手術活動的情況下,應該盡可能在手術區域附近(5 cm范圍內)配備煙霧捕獲器,同時保證手術室煙霧抽排系統在手術過程中都正常工作。

5、注意氧氣聚集

避免在富氧環境下發生燃燒,維持氧濃度在安全水平。有意識的病人鼻氧管吸氧氧流量在3 L/M 或更低, 吸氧面罩有更高的風險。氣管插管的病人吸氧濃度應減小為40%或更低,氧濃度大于40%有燃燒風險。頭頸、口腔、胸腔、腹腔可能有氧氣聚集。因此氣道內手術使用電刀或電凝電凝時應防止氣道燒傷。腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸,腸梗阻的患者慎用電刀。

6、注意報警音

使用過程中若出現報警,應及時停止使用,檢查回路負極板是否移位、脫落、粘貼是否均勻和牢固,必要時關機更換或重新粘貼。

7、注意心電監護

心電圖電極應遠離手術區域,至少距應用電極15厘米,避免電流環路中近距離通過心電圖電極和心臟。

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