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甲狀腺功能減退癥狀有哪些 甲減怎么治療

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摘要:甲減就是甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減的癥狀有易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退等。甲減不易治愈,一般需要終身治療,但日常按照醫生指導按時吃藥,注意飲食習慣,就沒有什么問題。那么甲減怎么檢查出來?甲減怎么治療?下面為大家介紹。

什么是甲減

甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。

甲減能治好嗎

1、因甲狀腺被破壞而發生甲狀腺功能減退(甲減)者,通常需終身左甲狀腺素(L-T4)治療,無法治愈。

2、若是由藥物或炎癥引起的暫時性激素分泌減少,有甲狀腺功能徹底恢復正常的可能。

3、自身免疫性甲狀腺炎所致甲減,多數需終身治療,但也有自發緩解的報道。

甲減是什么原因引起的

1、最常見的是自身免疫性甲狀腺炎,包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎。

2、甲狀腺破壞,包括手術碘-131治療。

3、碘過量或碘缺乏,碘是合成甲狀腺激素的原料,碘過量可以引起甲減,碘缺乏的時候也可以導致甲減的發生。

4、抗甲狀腺藥物,硫脲類的、咪唑類的以及碳酸鋰等抗甲狀腺藥物均可以引起甲狀腺功能減退。

5、垂體或者下丘腦的病變,垂體的外照射,垂體大腺瘤,都可以引起甲減的發生。

6、先天性的甲狀腺缺如或者異位。

7、在亞急性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎也可以表現為甲減期出現暫時性的甲減。

甲減有哪些癥狀

1、疲倦乏力

甲減的患者會經常感覺到疲倦無力,因為身體沒有足夠的能量去支撐,所以患者會感覺到工作的非常困難。

2、容易發胖

甲減的患者會發現,自己吃的不多,但是體重卻一直在上升,是因為甲減患者的代謝率較低,能量消耗的比較少,大多數的人都會發胖,只有少量的甲減女患者的體重不會增加。

3、老是忘事

甲狀腺素偏低會導致全身機能下降,其中就包括大腦記憶力。因此,老是忘事也可能是甲減的一大信號。

4、膽固醇偏高

膽固醇偏高也可能是甲減的另一個信號。斯利納思博士表示,甲減會引起血膽固醇代謝率降低,進而使LDL(壞膽固醇)和甘油三酯水平升高,增加心臟病風險。

5、經常怕冷

甲狀腺對控制體溫起到關鍵作用。甲減患者機體代謝緩慢,體內能量減少,體溫更低,因此經常怕冷。

6、情緒低落抑郁

甲狀腺激素也可能影響情緒,甚至導致抑郁。斯利納思博士分析指出,抑郁癥可能與疲勞乏力、肌肉無力、嗜睡和注意力不集中等甲減癥狀相關。由于甲狀腺問題知識的缺乏,很多人不知道的是,情緒低落的罪魁禍首之一是甲狀腺功能減退。

7、皮膚干燥

皮膚干燥瘙癢可能是甲狀腺功能減退的癥狀。皮膚的功能是由甲狀腺素等多種激素控制。產生油脂的皮膚腺體也受甲狀腺影響。皮膚厚度取決于甲狀腺功能。甲減會導致患者出汗更少或不出汗,皮膚摸上去又冷又干,甚至發黃或蒼白。

8、經常便秘

甲減會導致消化道平滑肌收縮功能減弱,腸道蠕動減速,大便通過腸道減速,更可能導致便秘。因此,患者最好吃些富含纖維素的食物,緩解便秘癥狀。

9、總感覺肌肉酸痛

甲減會導致新陳代謝減慢,身體能量供應不足,進而導致肌肉疼痛或關節疼痛。渾身肌肉骨骼酸痛,加上疲勞乏力,甲減患者日常生活會受到嚴重影響。專家建議,甲減患者應該適當進行游泳等低沖擊力運動,適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等深海魚攝入量。

甲減是怎么檢查出來的

1、血液檢查

患者首先可進行血液檢查甲狀腺激素,主要的檢查指標包括血清促甲狀腺激素、總甲狀腺素以及游離甲狀腺素。通常情況下,若檢查結果顯示血清促甲狀腺激素增高,而總甲狀腺素或者是游離甲狀腺素減低,則可考慮為原發性臨床甲減。但若血清促甲狀腺激素增高,而總甲狀腺素或者是游離甲狀腺素正常,可能為原發性亞臨床甲減。若血清促甲狀腺激素減低或正常,而總甲狀腺素或者是游離甲狀腺素減低,大多可診斷為中樞性甲減。

2、甲狀腺131碘吸收率檢查

由于人體甲狀腺可以選擇性從血液中吸取碘,所以同位素131碘也可以被甲狀腺吸收,而通過測定頸部甲狀腺部位的放射性計數就可以計算出人體甲狀腺吸碘的速率與強度,從而反映甲狀腺的功能。正常人群三小時甲狀腺131碘吸收率在0.057-0.245,若低于此范圍,提示患者可能存在甲減。

3、甲狀腺核素成像檢查

甲狀腺核素成像又叫做同位素甲狀腺成像、甲狀腺靜態顯像等,即利用甲狀腺組織攝取和濃集碘能力,通過注射或口服同位素131碘,再通過顯像儀器對人體甲狀腺進行掃描。這不僅可鑒別甲狀腺結節的性質,還可判斷甲狀腺功能,若攝131碘功能低于正常,表示患者可能存在甲減。

甲減怎么治

1、一般治療

患者在平時應注意低脂飲食,飲食上要補充適量碘,可以適當食用一些富含豐富維生素、充足蛋白質的食物,如肉、蛋、奶等。同時也可多吃一些富含膳食纖維的食物,如雜糧、韭菜、山藥等。

2、藥物治療

甲狀腺功能減退患者也可以進行甲狀腺激素替代治療,一般需要遵醫囑長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療。該方法的主要目的是為了維持甲狀腺功能,在正常范圍內能有效減少心腦血管并發癥的出現。在進行藥物治療后患者還需要定期復查甲狀腺功能,并及時調整藥物劑量。另外,因為甲狀腺功能減退屬于終身性疾病,所以患者不可以自行減藥或者隨便停藥,以免影響病情。


甲減飲食防治


1、限制脂肪攝入

脂肪是體內供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質。甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高。應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。

2、補充碘鹽

國內通常采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發病率明顯減低。這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區。生育期婦女更應注意補充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病。

但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的,不應一慨而論,一定要辨證施治。補充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。

3、供給足夠的蛋白質

每人每天供給的優質蛋白質的量至少應超過20克,才能維持人體內蛋白質的平衡。一旦出現蛋白質降低,即應補充必要的氨基酸,供給足量蛋白質,以改善病情。故應多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。

4、補充谷胱甘肽

有些食物中含有一種抗氧化劑,稱為谷胱甘肽,有助于免疫系統恢復到正常狀態。對于那些認為這部分是由于野生免疫系統引起的人來說,吃含有這種氨基酸的食物,不僅可以改善免疫系統,還可以提高甲狀腺功能。

大蒜,生雞蛋和牛油果等食物,都是這種氨基酸食物的好例子。學會在飯菜中更頻繁地包括這些可以對改善自身免疫系統和甲狀腺功能有很好的食物。

5、補充益生菌

為了讓身體再次恢復健康,可能意味著要恢復消化過程中使用的一些細菌。一開始我們大多數人的腸道中都含有足夠的健康細菌。但隨著時間的推移,由于幾個因素,我們中的許多人失去了很多。這種細菌有助于分解食物,使我們能夠真正獲得食物的營養價值。

但是我們中的許多人,已經不再擁有足夠的健康細菌。因此,我們無法獲得所需的營養,食物更有可能作為體脂儲存而不是轉化為能量,這將有助于解決所有問題。因此,建議服用益生菌,幫助將健康細菌重新引入腸道。

6、服用補充劑

考慮服用高質量的營養補充劑,幫助滿足對所有維生素和礦物質的日常需求。生活中的一個簡單事實是,我們常常不像我們應該那樣吃東西。但是,如果我們有機會重置我們的甲狀腺,并使其恢復到健康的功能水平,那么我們需要獲得必要的營養。

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