缺乏維生素的癥狀表現(xiàn)和預防方法

1、缺乏維生素A

易患人群：學齡前兒童

維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)：

皮膚癥狀：皮膚干燥、脫屑、粗糙，繼而發(fā)生丘疹，好發(fā)于上臂外側及下肢伸側、肩部、臀部、背部及后頸部；由于呼吸道上皮發(fā)生角化，氣管、支氣管易受感染，幼兒還可引起支氣管肺炎。

眼部表現(xiàn)：常表現(xiàn)為暗適應能力下降，即當從光亮的環(huán)境突然進入到黑暗處時，人的眼睛看清楚暗處物體的時間延長。嚴重者在暗光下無法看清物體，成為夜盲癥，俗稱"雀目眼"。嚴重維生素A缺乏者還可引起干眼病，表現(xiàn)為結膜干燥，兒童可出現(xiàn)結膜皺摺，結膜增生變厚。有時眼睛角膜外側與眼球平行線上形成一個底邊向內的三角形或圓形、橢圓形的斑點，顏色呈灰白色或銀白色，狀如細小的肥皂泡，擦不去，稱為"畢脫氏斑"。眼球結膜和角膜光澤減退，淚液分泌減少，或不分泌淚液。更嚴重的可引起角膜潰瘍、穿孔，甚至完全失明。

維生素A缺乏癥的預防：注意平日多吃一些富含維生素A的食物，和/或含有豐富的胡蘿卜素的黃綠色蔬菜和水果，因為胡蘿卜素在體內可以轉化為維生素A，同樣可起到預防維生素A缺乏的作用；也可選用適當?shù)木S生素A強化食品。

2、缺乏維生素B1

維生素B1，又稱硫胺素，長期缺乏可引起腳氣病。

易患人群：長期以精白米為主食，而又缺乏其它副食補充者；嬰兒型腳氣病通常發(fā)生在2～5個月的嬰兒。

腳氣病的臨床表現(xiàn)： 干性腳氣?。菏秤徽瘛┰?、全身無力、下肢沉重、四肢末端感覺麻木。肌肉酸痛，有壓痛，以小腿肚的腓腸肌最明顯，上、下肢肌無力，出現(xiàn)手、足下垂，嚴重者出現(xiàn)肌肉萎縮、麻木，膝反射降低或消失，常表現(xiàn)為對稱性。嬰幼兒還可引起聲音嘶啞和失音。 濕性腳氣?。罕憩F(xiàn)為浮腫，多見于足踝，嚴重者整個下肢水腫。同時出現(xiàn)活動后心悸、氣短，并有右心室擴大，常可導致心力衰竭 嬰兒型腳氣?。X型）：食欲不佳、嘔吐、呼吸急促、面色蒼白、心率快甚至突然死亡。

腳氣病的預防： 合理安排膳食，所吃主食不要過于精細，并注意各種副食的補充。同時，采用正確的烹調方法--不要加堿，盡量不用高壓鍋蒸煮，以避免維生素B1遭到破壞。

3、缺乏維生素B2

維生素B2，又稱核黃素，是我國居民膳食中最容易缺乏的維生素。

易患人群：各年齡組人群均易因缺乏而致各種疾病。

臨床表現(xiàn)：

口角炎：口角濕白、口角裂開、出血、糜爛、結痂；

舌炎：舌腫脹、裂紋、疼痛、萎縮、舌苔厚、部分脫落形成地圖狀；

唇炎：嘴唇發(fā)干、裂、腫脹、出血、潰瘍；

眼炎：視力模糊、怕光、流淚、視力減退、眼易疲勞、角膜充血；

皮膚癥狀：引起脂溢性皮炎，多發(fā)生在鼻翼兩側、臉頰、前額及兩眉之間。男性陰囊發(fā)癢、紅腫、脫屑、滲出、結痂并伴有疼痛感。女性陰部瘙癢、發(fā)炎、白帶增多；

繼發(fā)性貧血：可出現(xiàn)缺鐵性貧血的一系列表現(xiàn)。

預防：合理安排膳食，平時注意多食一些含核黃素豐富的食物。

3、缺乏維生素B6

維生素B6，又稱吡哆醇，是一種水溶性維生素，嚴重的臨床缺乏癥已少見。

易患人群：成人、幼兒均可能因為攝入維生素B6不足而患病。

臨床表現(xiàn)：成人維生素B6缺乏癥，表現(xiàn)為眼、鼻與口腔周圍皮膚脂溢性皮炎，隨后擴展到面部、前額、耳后、陰囊及會陰等部位，并在頸項、前臂和膝部出現(xiàn)色素沉著；唇裂、舌炎及口腔炎癥；急躁，精神抑郁、無表情、嗜睡、肌肉萎縮，體重下降。幼兒維生素B6缺乏癥，發(fā)生煩躁、肌肉抽搐和驚厥；嘔吐、腹痛，以及體重下降等。嬰兒長期維生素B6缺乏，還會造成體重停止增長，低血色素性貧血。

預防：平時注意含維生素 B6豐富食品的攝入，做到合理營養(yǎng)，平衡膳食。

4、缺乏維生素B12

維生素B12，又稱為鈷胺素、氰鈷素，其缺乏較少見，可見于胃切除病人、胃壁細胞出現(xiàn)自身免疫的病人、老年人、萎縮性胃炎患者等。

維生素B12缺乏的臨床表現(xiàn)：

惡性貧血：當缺乏B12時，導致紅細胞中DNA合成障礙，誘發(fā)巨幼細胞貧血。

神經(jīng)系統(tǒng)損害：維生素B12缺乏可引起斑狀、彌漫性的神經(jīng)脫髓鞘，出現(xiàn)精神抑郁、記憶力下降、四肢震顫等神經(jīng)癥狀。

引起高同型半胱氨酸血癥，從而增加心血管病的危險性，并可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。

缺乏癥的預防：合理營養(yǎng)、平衡膳食，平時注意攝入適量含維生素B12豐富的食物。

5、缺乏維生素C

維生素C，又稱抗壞血酸，人體攝入維生素C不足，可引起壞血病。

易患人群：各年齡組人群均可因攝入不足而患病。兒童壞血病常見于2歲以下的嬰幼兒。

壞血病的臨床表現(xiàn)：食欲不振，疲乏無力，精神煩躁；牙齦疼痛紅腫、出血，嚴重者牙床潰爛、牙齒松動，甚至脫落；皮膚干燥，皮膚於點、於斑，甚至皮下大片青腫；下肢骨膜下出血、腿腫、疼痛；患兒兩腿外展、小腿內彎呈"蛙腿狀"；眼結膜出血，眼窩骨膜下出血可致眼球突出；骨膜下出血，易骨折，骨萎縮；面色蒼白、呼吸急促等貧血表現(xiàn)；免疫功能低下，易患各種感染性疾病。

維生素C缺乏癥的預防：合理安排膳食，經(jīng)常吃新鮮蔬菜和水果，但食用蔬菜時要注意正確的加工及烹調方法--多爆炒，少熬煮，不加堿，以盡量減少維生素C的損失。

6、缺乏維生素D

易患人群：小兒佝僂病常見于3歲以下的兒童，尤其是1歲以內的幼兒；成人骨軟化病多見于孕婦、乳母及老年人。

維生素D缺乏癥的臨床表現(xiàn)：

小兒佝僂病的表現(xiàn)：患兒常有多汗、易驚、囟門大、出牙遲及枕禿等癥狀?；純夯疾?個月以上，出現(xiàn)乒乓頭，即兩側后枕部下按有乒乓球感；前胸部兩側肋骨與軟骨交界處外凸成"肋骨串珠"；肋下緣外翻；胸部前凸成"雞胸"；脊柱后凸成駝背；兩下肢膝部外彎成"O"形腿或內彎成"X"形腿；腕、踝部圓凸成"手鐲"或"腳鐲"等；腹肌軟弱無力，腹脹。患兒生長發(fā)育緩慢，免疫力低，易患肺炎、腹瀉等病，病死率較高，容易骨折。

成人骨軟化病的表現(xiàn)：腰背部和腿部不定位時好時壞的疼痛，通常活動時加??；四肢抽筋，骨質疏松、變形，易發(fā)生骨折。

維生素D缺乏癥的預防：適當戶外活動（每日至少2小時）；有意識地補充含維生素D豐富的食物；或選擇適當?shù)木S生素D強化食品；或在醫(yī)生指導下，適量補以維生素D制劑。

7、缺乏維生素E

維生素E，廣泛存在于食物中，幾乎可貯存在體內所有的器官組織中，且在體內貯留的時間較長，一般不會造成缺乏。

易患人群：維生素E缺乏已很少見。脂肪吸收不良（患口炎性腹瀉、胰腺病變）者、新生嬰兒（尤其是早產兒）、多不飽和脂肪酸攝入過多者，可能會引起維生素E的缺乏。

臨床表現(xiàn)：維生素E缺乏主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能低下，出現(xiàn)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。維生素E缺乏還可能導致一些老年人免疫力低下。新生嬰兒（尤其是早產兒）缺乏維生素E，可引起新生兒溶血性貧血。

維生素E缺乏癥的預防：注意平時含維生素E豐富的食品的攝入，做到合理營養(yǎng)、平衡膳食。