肝癌的癥狀

肝癌早期可無癥狀，中晚期常見肝區疼痛、納呆、惡心、腹瀉、消痩、乏力和低熱等，同時伴有進行性肝腫大、肝臟質硬有結節、黃疸、腹水、脾腫大、下肢浮腫等。一旦出現腹水、黃疸，則多屬于晚期。

1、原發性肝癌

（1）癥狀

早期肝癌常癥狀無特異性，中期肝癌和肝癌晚期癥狀則較多，常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂后出現急腹癥表現等。也有癥狀不明顯或僅表現為轉移灶的癥狀。

（2）體征

早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體征。

（3）并發癥

常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。

2、繼發性肝癌

患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛，隨著病情發展，患者出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質地堅硬有觸痛的硬結節，晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似于原發性肝癌，但一般發展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能，進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。

3、原發腫瘤并繼發性肝癌

主要見于原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期，患者除肝臟的類似于原發性肝癌的癥狀、體征外，同時有原發腫瘤引起的臨床表現，如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。

肝癌的治療方法

1、手術治療：⑴肝切除術。⑵肝移植術。

2、消融治療：在影像技術引導下局部直接殺傷肝癌細胞的治療手段。

3、介入治療：即肝動脈栓塞治療，是非手術治療的首選方法。適用于不能手術切除的中晚期患者以及其他原因不能或不愿意接受手術者。

4、抗血管新生分子靶向藥物治療：口服索拉菲尼已被國際指南建議用于不適合手術和有遠處轉移的肝癌患者。

5、抗病毒治療及生物治療：通過抗病毒治療抑制HBV/HCV的復制，減少或延緩肝癌的復發。免疫、基因、內分泌、干細胞等多種生物技術治療肝癌的療效尚需更充分的循證醫學證據。

6、放射治療：屬于姑息治療手段。

7、系統化療：對于沒有禁忌證的晚期肝癌患者，系統化療優于最佳支持治療。

8、中醫治療：中醫藥作為肝癌的輔助治療方法。

如何預防肝癌

1、使用肝炎疫苗

使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成為預防肝癌極有希望的途徑之一，不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗，成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。這樣可阻斷部分肝炎發展成為肝癌。

2、遠離致癌物

不吃發霉的、糊了的食物，這類食物中含有的黃曲霉素是致癌物。

3、戒酒

酒在人體內需經肝臟這個人體最大的化工廠來解毒。在這一代謝過程中產生的乙醛對人體的毒性極大，可導致細胞的損傷、肝細胞內脂肪沉積、肝細胞炎癥壞死、纖維結締組織增生，最終可導致肝硬化，一部分肝硬化會轉變為肝癌。

4、定期體檢，及時治愈各種肝部疾患

（1）早期積極抗病毒，調節機體免疫功能，使用α干擾素和拉米夫定等抗病毒藥物可以有效的減少肝炎的波動，亦減慢了肝硬化的進展，從而減少了肝癌的發生。

（2）阻斷肝細胞的不斷壞死（有壞死就會有增生，增生過度就會癌變）；

（3）定期檢查肝癌的血清學指標，如甲胎蛋白和B超，一但有問題早期治療；

（4）保持心情舒暢，不要過度緊張，對肝炎要有正確的認識。

5、積極鍛煉

肝癌的發生亦與機體的免疫有關。正常情況下人體內的細胞可能形成癌細胞，但人體的免疫系統有清除這些細胞的能力，人體不發生癌癥。當人體免疫力減弱時，就容易發生癌變。積極鍛煉、增強人體的免疫力，也是防止肝癌發生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活習慣，起居有規律，進行適當的身心鍛煉，保持樂觀的情緒，這樣可以增強體質，提高機體免疫力，防止肝硬化及肝癌的發生。

肝癌最多能活多久

這個問題受到眾多因素的制約，目前沒有一個明確的答案。只要是肝癌晚期患者能夠選擇合適的治療方法積極治療，是能夠很好的控制病情和延長生命的。臨床上有的肝癌晚期患者，通過積極的聯合中醫治療，已經實現了長期帶瘤生存的目的，給患者帶來了新的希望。

近年來，肝臟外科技術迅猛發展，治療手段豐富多樣，醫生會根據病人的具體情況選擇最佳治療方法。直徑5cm以下的肝癌，患者手術后5年生存率已達到80%左右，生存10年、20年的也比比皆是。

所以患者到了晚期，不要過于糾結肝癌晚期能活多久這個問題，應該及時調整好心態，樹立治療的信心，到正規醫院選擇合適的治療方法是關鍵。目前肝癌晚期的治療以中西醫結合治療為主，對于肝癌晚期不能西醫治療的患者，通過中醫保守治療，也能夠起到增效減毒的作用，保證肝癌晚期治療的順利進行。